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안녕하세요 교알티비입니다^^ 시린 느낌이 계속 불편하시다면 어쩔수 없을거 같습니다. 인레이를 2번이나 변경하셨다면 충치치료를 하신지 시간이 많이 지났을거라 생각되는데 불편감이 사라지지 않는다면 안타깝지만 신경치료 이외에는 별다른 방법이 없습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 아마도 장치 교정에서 투명교정을 변경하고 기다리시는 상황이라 생각됩니다. 그과정에서 해당치아의 움직임이 심해져서 해당치아가 먼저 닿게되는 조기접촉이 생겨서 치아가 흔들림이 많고 통증이 발생한 것으로 생각됩니다. 원래 치아는 전체적으로 뒤쪽어금니들이 힘을 분배해서 닿아야 하는데 특정치아 한두개가 먼저닿게 되면서 전체 씹는 힘을 온전히 받아서 문제되는 경우가 있습니다. 해당치아가 먼저닿지않게 해주면 사라지는 경우가 있지만 통증이 계속 된다면 신경치료가 필요할수도 있습니다. 참고로 GI뗴운 문제는 영향이 없을거라 생각됩니다.

@@hyungdental 먼저 빠른 답변 감사드립니다! 제가 느끼기에도 27번 치아가 많이 내려온 것처럼 느껴지는데 치아의 움직임으로 인한 통증으로 본다면 일단은 신경치료를 하기보다는 약을 먹으면서 견뎌보고 다음 장치를 하면서 추이를 살펴봐도 될런지요? 어제는 심하게 아프다가 약을 먹고 자고 일어나니 완전하진 않지만 한결 통증이 반 이상 줄어든 상황입니다

@@minamih6329 신경치료를 먼저하시는건 당연히 절대 안됩니다. 치과에 가셔서 해당치아가 안닿게 교정하는 과정이 필요합니다. 약을 먹으면 당장의 통증은 줄일 수 있지만 계속해서 우리 치아는 식사를 위해서 사용해야 하기때문에 통증이 지속될 여지가 있습니다.

@@hyungdental 최대한 아픈쪽으로는 음식물이 가지 않도록 주의하겠습니다. 현재 원장님이 장치 제작을 위해 개선사항 협의중인데 빨리 다음 교정장치 통해 개선할 수 있도록 서둘러야겠네요. 조언 진심으로 감사드립니다!!

@@minamih6329 별탈없이 교정치료 마무리 잘하셨으면 합니다. 투명교정 장치 나오면 처음에는 불편하시더라도 열심히 끼셔야 합니다^^

안녕하세요 교알티비입니다.^^ 아직은 치료 초기 단계라고 생각됩니다. 치료 막바지가 되면 괜찮아지리라 생각됩니다. 제가 상담을했더라도 악궁확장보다는 다른 방식을 선택했을거 같습니다. 인비절라인은 열심히만 착용한다면 충분히 효과를 보실수 있습니다. 아이가 힘들겠지만 착용시간을 꾸준히 할수 있게 도와주시면 좋을거 같습니다^^

안녕하세요 교알티비입니다.^^ 범위가 크면 레진을 안하려는 이유는 힘들게 치료를 했지만 레진 재료가 씹히면서 깨질 확률이 크기 때문입니다. 요새는 재료가 많이 좋아져서 점점 한계를 극복해가는 과정에 있지만 사람들이 씹는 교합의 힘이 생각보다 엄청강하기 때문에 재료가 깨지는 경우가 빈번하게 발생합니다. 따라서 범위를 어디까지 설정해서 충치를 제거 했냐에 따라서 레진치료로 가능여부가 달라진다고 보시면 됩니다. 참고로 층층이 쌓는 행위는 레진재료의 특성상 딱딱하게 하는 과정에서 필요하기에 나눠서 하는 것이고 이 행위와 수가가 안나오는거랑은 전혀 상관이 없습니다. 성인들의 레진 치료는 비보험이기에 정해진 비용이 있는건 아닙니다.

안녕하세요 교알티비입니다.^^ 일단 검은색이라고 말하는 부분이 혹시 치아 뿌리에 있는 거라면 신경치료 이외에는 방법이 없습니다. 약을 먹어도 당장의 아픔이나 염증이 커지는걸 막을수 있겠지만 다시 약을 안먹게 되면 금방 재발 되기에 신경치료를 피할수는 없을거같습니다. 물론 치아 뿌리에 검은색이 있는 경우이고 다른 곳이라면 다른 문제인지 확인이 필요합니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 치간삭제는 치아 옆면 전체를 하는게 아니고 치아의 가장 튀어나온 일정부분만 조금 삭제하는 부분이기때문에 너무 걱정하지않으셔도 됩니다. 치간삭제를 한다고 교합이 안맞게 되지는 않고 치아가 배열되는 악궁공간이 조금 좁아지는 정도인데 이게 크게 바뀌지는 않습니다. 물론 치간삭제 양에따라 차이가 있긴합니다. 환자분은 이미 발치까지 하셨으니 담당의사분께 최대한 작은양만 치간삭제 해달라고 하시면 알아서 작은 양만 시행하실거라 생각됩니다. 너무 걱정하지는 않으셔도 될거 같습니다.^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 도움이 되셨다니 다행입니다. 앞으로도 도움되는 정보를 드릴수 있도록 노력 하겠습니다. 좋게 봐주셔서 감사합니다^^

안녕하세요 교알티비입니다.^^ 치료한 cavity가 더깊어졌는지를 어떻게 판단했는지에 따라 달라질거 같습니다만 단순히 글에서 이해되는 바를 토대로 제 개인적인 의견은 지금은 그냥 놔두셔도 될거같습니다. 통증이 더심해지고 난 다음에 해도 신경치료고 충치가 더 커진다음에 해도 신경치료 입니다. 따라서 조금이라도 늦게 신경치료를 받게 되던지 아니면 치료를 안하고 버틸수 있으니 그게 환자분 입장에서는 얻는게 더 많다고 생각됩니다.

@@hyungdental 답변 감사합니다! 해외에 있어, 여러 치과에서 검사 할 수 있는 환경이 아니라 여쭙게 되었는데요, 영상으로 보길 잘했다는 생각이 듭니다. 재상담후 "그래도 엑스레이상 충치가 심화되었으니 열어보자, 충치 치료하면서 신경이 드러나있는지 확인하고 없으면 신경치료 안하는 것"으로 합의 보고, 신경이 들어나 있지 않아서 필링만 했습니다. 신경치료는 그 후 경과에 따라 통증이 있으면 하는 것으로 마무리하였네요.

@@hyungdental 필링하고 나서 오히려 통증이 생겼네요... 심하진 않지만 이번주에 필링하기 전엔 없었던 통증이 뜨거운 음식을 먹을때 조금 있네요 😅. 열어보지도 말걸 후회합니다...

@@NPC492 안녕하세요 뜨거운 음식에 통증이 있다면 신경치료를 피하기는 어려운단계로 넘어가고 있는거 같습니다. 아직은 치료한지 얼마되지않으셨기에 통증이 생긴거 일수 있으니 조금은 기다려보시고 통증이 지속된다면 안타깝지만 어쩔수 없이 신경치료 받기를 각오하셔야 할거 같습니다. ㅜㅜ

@@hyungdental 넵, 답변 감사합니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 지금쯤이면 괜찮아 지셨으리라 기원합니다. 처음에 교정장치를 부착하면 치아의 움직임으로 인해서 씹을때 통증이 생기긴합니다. 교정치료를 하면 겪게되는 통증이라 어쩔수 없다고 생각됩니다. 최대한 부드러운 음식위주로 드시고 타이레놀 같은 진통제를 복용하시는게 좋습니다.

@@hyungdental 감사합니다!

안녕하세요 교알티비입니다^^ 좋게 봐주셔서 감사합니다 도움이 되셨으면 좋겠습니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 신경치료를 하면 치아의 시림은 없어지게 됩니다. 교정치과에서 신경치료와 크라운을 같이 권하는건 크라운만 했을때 추후에 잇몸이 내려가면 또다시 치아의 시림을 경험하실수 있기에 이를 차단하기위해 추천한다고 생각됩니다. 이는 의사의 시각차이지만 제 개인적으로는 당연히 신경치료를 하지않는 방향이 낫다고 생각됩니다. 크라운은 교체 하기로 마음 먹으셨다면 크라운을 영구접착 하지않고 일단은 임시접착상태로 지내보실수 있습니다. 그이후에 증상이 없고 불편한게 없다면 영구접착으로 넘어가시면 되고 불편한게 생긴다면 그때 신경치료를 하셔도 됩니다. 물론 교정을 끝나는 과정이기에 크라운 변경에 따라서 유지장치가 안맞는 문제가 있습니다. 이는 크라운을 하는 병원의사와 상담이 필요해 보입니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 개인적으로는 임시 접착상태로 좀더 오랜시간 확인해보시는걸 추천 드립니다. 두달 이상 임시상태로 지내보셔도 괜찮습니다. 새로 크라운을 만들고나면 신경치료 여부와 상관없이 크라운 재료의 단단함으로 인해 해당치아가 아프다는 느낌을 쉽게 받으실수 있습니다. 교합조정으로 괜찮아지셨다면 조금더 임시 상태로 지내보셨으면 합니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 방사선 촬영을 하면 3차원이 아닌 2차원 평면으로 사진이 나오기에 신경까지 도달했는지 여부를 확실히 알기는 어렵습니다. 따라서 충치감염된 부분을 실제로 제거해봐야 신경까지 문제가 되었는지 확인이 가능합니다. 충치는 뮤탄스 세균이고 세균은 번식을 하기때문에 문제가 되는것입니다. 처음에는 가장 바깥층에서 충치가 생기고 세균이 있다가 점점 치아 안쪽으로 세균이 퍼지는 과정이 있는데 이때 어느시점에 치료를 하느냐에 따라서 신경까지 도달했을수도 있고 안했을 수도 있습니다. 따라서 환자분 상황에서는 충치 치료를 해보지 않고는 알수 없다고 생각됩니다.

@@hyungdental 그러면 치료과정에서 신경까지 감염이 안됬으면 그냥 치료로 넘어가는건가요?

@@comet3412 충치로 감염된 부분을 전부 긁어 내고 난 뒤에 통증이 생기거나 피가 보이지않는다면 보통은 베이스를 깔고 레진이라는 치과재료로 해당공간을 다시 채웁니다. 보통 흔히들 충치 때운다, 치아 때운다 라고 표현하는 진료 입니다. 근데 충치로 감염된 부분을 제거하는 과정에서 통증이 심하거나 피가 나게 된다면 어쩔 수 없이 신경치료로 넘어가게 되고 치아 가운데에 구멍을 내게 됩니다.

@@hyungdental 그러면 치아 겉이 아니라 속이 썩은경우는 어떻게 하나요?

@@comet3412 치아 속만 썩는 상황은 있을수 없습니다. 대부분 외부에서 세균이 침입해서 썩는건데 환자분들이 속에서 썩는다고 생각하는건 아마도 치아가 눈에 보이는 부분이 아닌 치아 사이 인접한 곳이나 아니면 잇몸이 덮혀서 잘안보이는 부분에서 썩기 때문이라 생각됩니다. 혹은 한번 치료한 곳에서 충치치료한 재료와 치아사이에 생기는 2차우식이라는 상황이 있을수 있습니다. 치아 전체 겉은 온전한데 속에서만 세균이 커져서 썩을 수는 없습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^양악 비용은 사실상 너무 천차만별입니다. 양악 수술은 턱뼈를 깍는 문제이기에 일단 전신마취를 무조건 하셔야 하며 입원도 필요합니다. 병원마다 비용차이가 더 큰데 아마도 강남에 광고하는 대형병원들이 비용은 조금 저렴할거고 대학병원은 비싸다고 생각하시면 됩니다. 대략 양악 수술비용만 1000만원에서 2000만원정도로 예산을 잡으시면 될거 같습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 큰차이를 불러오지는 않습니다만 예상되는 상황에 맞게 굳이 차이를 두고 설명드리겠습니다. 유지장치를 끼신다는건 앞으로 몇시간 동안은 유지장치를 입안에 유지할거라는 계획이 있는 상황이라 생각됩니다. 그렇다면 당연히 건조되어 있는 상태가 좋습니다. 아무래도 물기가 있다면 그게 매개체가 되어 세균이 퍼질수 있는 여지를 주는 셈입니다. 양치가 깔끔히 잘되었고 입안에 그어떤 세균도 없다면 문제가 없겠지만 기본적으로 완벽한 양치는 할수가 없습니다.^^ 그렇지만 유지장치를 잠깐 낀거고 조만간 뺄 (2~3시간)상황이라면 물기가 있고 없는건 전혀 상관없습니다.

@@hyungdental헉 맞아용! 요즘은 잘때만 끼고있습니다! 아침에 씻고나서 통을 열어두고 말리는데 잘때 되서 끼려고 하면 먼지가 쌓여있는거같아서 끼기 전에 한번 헹궈서 바로 끼고 잤었는데 크게 상관없다지만 가능하다면 이제부터라도 끼기 직전에 미리 씻어두고 어느정도 마르면 껴야겠어요!☺️그럼 철사로 된 가철식 유지장치도 똑같이 건조된상태에서 끼는게 더 나은가용? 그리고 추가로 고개를 숙이고 투명유지장치 껴서인지 4번정도 머리카락 묶음이 같이 장치 안에 몇번 들어가서 같이 꼈다가 머리카락만 잡아당겨서 빼거나 장치를 그대로 빼서 빼곤했는데 머리카락만 잡아당기니까 머리카락 끊어지는 거같은 소리가 입안에서 크게 느껴진긴했는데 이거가지곤 장치나 치아엔 별 문제 없는거죠?😅

@@user-ic3yp2cw9h 안녕하세요 교알티비입니다^^당연히 머리카락은 전혀 상관없습니다. 물론 머리카락이 아까우실 수는 있다고 생각되지만 치아나 장치에 문제는 없습니다. 그리고 철사로된 가철식 장치도 당연히 마찬가지이지만 투명보다는 조금 덜한게 치아 전체를 감싸고 있는 모양이 아니고 잇몸형태에 맞게 잡아주고 철사지나가는 부분정도만 치아에 닿고있기에 치아에 세균이 퍼질확률이 더 적습니다. 따라서 물기가 있냐 없냐의 차이는 더욱더 상관이 없습니다. 물론 굳이굳이 선택하라면 건조한 상태가 낫습니다.

@@hyungdental 덕분에 요새 맨날 건조된 상태에서 끼는데 전보다 입안이 더 깔끔한 느낌이 들고 좋더라구요! 도움되는 답변해주셔서 정말 넘 감사드립니다☺️🙏🏻 그리고 한가지 더 궁금한게 투명유지장치 끼고 자려고 누우면 요새 비염이랑 알러지가 심해서 콧물이 입으로 해서 목 뒤로 넘어가서 장치낀 상태에서 코를 입으로 계속 삼키게 되더라구요! 장치낀 상태라 찝찝하긴하지만 순식간에 수시로 넘어오니 장치 뺄 틈도없어서 그냥 계속 삼키게되었는데 장치 낀 상태에서 삼키지말고 바로 바로 뱉어주는게 더 도움이 될까요? 😮 그리고 장치 뺄때 윗니는 입천장쪽에서,아래쪽은 혀있는 쪽에서 한쪽 먼저 빼고 들어서 입에서 빼는데 꼭 양쪽 동시에 탁!하고 빼야하는건아닌거죠??

@@user-ic3yp2cw9h 당연히 코는 뱉어주는게 좋습니다. 장치를 낀상태라도 뱉으시는걸 권장드립니다. 이후에 세척하고 다시 끼시더라고 신체의 건강이 더중요한 문제이기에 뱉어주시는게 좋습니다. 장치 제거할때는 사실 많은 사람들이 한쪽으로만 먼저 빼고 장치를 들어서 제거하기는 합니다. 사실 그렇게 되면 변형 가능성이 조금이라도 크다고 보시면 됩니다. 투명 시트지가 늘어나는 재질로 되어있기때문에 그렇습니다. 따라서 양쪽으로 빼고 제거하기를 권장드리지만 그래도 장치 착용만 꾸준히 하는 걸로도 충분히 대단한 일이기에 너무 장치제거 방향까지 고려하실 필요는 없지않을까 생각됩니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 아마도 약간 치아가 비뚤어서 그라인을 맞추기위해 치아삭제를 많이 해서 위치조정을 하려고 신경치료를 추천하는 상황이라 생각됩니다. 사실 이런 상황이 정말 애매합니다.... 애초에 크라운을 교체하는 상황이기때문에 뭐가 더좋다는 선택을 하기가 너무나 어렵습니다. 따라서 현재 덧니의 상황에따라 결정을 해야할거 같습니다. 덧니가 심하다면 신경치료하고 나서 해봤자 별로 차이가 없을거라 생각되지만 미세한 덧니라면 크라운 모양으로 어느정도 가지런하게 가능하리라 생각됩니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 실활치 미백과 라미네이트를 비교하면 조금 애매하네요^^ 실활치 미백은 말그대로 미백이기에 해당치아만 다른치아와 비교해서 많이 하얗게 됩니다. 물론 미백을 했더라도 시간이 지나면 다시 색이 조금은 변하게 되기에 다시 미백을 하시게 될수 있습니다. 반대로 라미네이트는 알고계신거처럼 치아삭제하고 삭제한 만큼 이쁘게 만들어서 붙여버리는것입니다. 단점은 치아의 보이는 면을 삭제한다는 것이고 더 큰문제는 깨지거나 떨어질 가능성이 많다는 점입니다. 사실 장단점이 아주 뚜렷한 상황입니다. 위에 설명드린거처럼 장단점을 고려해서 본인이 마음에 드는거 결정하시면 될거 같습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 아마 돌릴때마다 뻐근한느낌이 드시겠지만 그래도 첫날과 비교하면 통증이 받아들일만하실거라 부디 악궁확장이 잘 이뤄졌으면 합니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 맞습니다 환자분 케이스에서 적극적으로 악궁확장을 시도하는게 좋습니다. 성인이시라면 아마도 screw를 동반한 MARPE를 하셔야 겠지만 환자분 케이스에서 유리한 장치입니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 장치가 비싸다고 좋은 장치는 아닙니다. 사실 장치의 차이로 인한 치료결과의 차이가 나지는 않는다고 봐도 무방합니다. 클라리티가 보여지는 면에서 확실히 장점이 있지만 어차피 교정하는 티가 나는건 마찬가지이기때문에 굳이 가격이 걱정이시라면 클라리티가아닌 다른 장치를 사용하셔도 무방하리라 생각됩니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 환자분의 마음의 결정이 중요할거같습니다. 현재 치아는 신경이 죽어가고 있는셈입니다. 다행이 염증이 발현되지는 않고 있는 상황이라 이대로 추적관찰하면서 염증이 생기는지만 확인하면서 유지가 가능하리라 생각됩니다. 그렇지만 치아의 색상은 어쩔수가 없습니다. 색이 아주아주 많은 시간이 지나면 더욱 어두워지는 듯한 느낌을 받으실수 있습니다. 이부분이 괜찮다면 그대로 지내셔도 되지만 그게 싫다면 신경치료를 하시긴하셔야 합니다. 실활치 미백으로 크라운없이 신경치료만 해도 되고 크라운을 하셔도 됩니다. 이부분은 환자분의 선택의 범주로 넘어간다고 생각하시면 될거같습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 시작하셨다면 치료를 잘 마무리 받으셔야 합니다. 2번이나 하셨으면 앞으로의 고통은 결코 심하지 않으실겁니다. (보통 첫날이 제일 아픕니다) 추가적인 문제가 발생하지않도록 아프시더라도 치료 마무리를 꼭 하셔야만합니다. 힘드시겠지만 잘마무리 되셨으면 합니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일반적으로 많이 사용하는 장치는 치아에 고정하고 악궁확장을 하는 것이고 아마도 환자분이 하신거는 screw를 이용해서 입천장에 고정해놓은것입니다. 환자분이 하신 악궁확장장치가 더 좋은거라고 생각하시면 됩니다. 악궁확장을위해 치아에 고정할때 나이가 많은 분들은 확장하면서 치아에 손상이 가는 경우가 있습니다. 환자분장치는 치아에 힘을 가하지않고 손상없이 최대한 뼈만 넓히기위해 사용하는 장치입니다.

@@hyungdental 오.. 감사합니다

안녕하세요 교알티비입니다. ^^ 교정을 못하는 케이스라고 단정지어서 말할수 있는 상황이 그리 많지는 않습니다. 아마도 다른 병원 상담도 한번 받아보시기를 권유드리고 정말 교정이 필요한지 여부도 체크를 해보시는게 좋을거같습니다^^

안녕하세요 교알티비입니다. ^^ 이정도 상황이라면 당연히 사랑니 발치하는 방향이 좋습니다. 아마도 비발치 교정중이실테고 그러면 더더욱 사랑니는 이상한 방향으로 나오게 될거라 결국에는 발치를 하셔야만합니다. 사랑니 발치 후에 입을 뒤로넣는다고해서 눈에띄게 입술이 얇아지지는 않습니다. 그리고 언제든지 뒤로넣는 과정을 멈출수 있기 때문에 어차피 뽑아야할 사랑니면 사랑니 발치로 손해 보실 일은 없을거같습니다.

안녕하세요 교알티비입니다. ^^ 사실상 크다고 볼수도 있지만 뒤에 골격사진을 겹쳐놓은 것을 본다면 실제적으로 그리 차이가 나지는 않습니다. 논문 저자의 의도대로 해석을 한 것이기에 제가 정확한 답변을드리기는 어려울거같습니다.

안녕하세요 교알티비입니다. ^^ 저는 이런 경우에 가철식 장치를 권해드리지않습니다. 영상에서도 설명드렸지만 앞니 4개가 부족해서 비뚤하게 나오는 상황이라면 어차피 추후에 소구치 발치 교정을 피하실수는 없을거같습니다. 가철식장치 끼면서 고생했는데 나중에 발치 교정까지 한다면 가철식 장치를 낀 시간이 아깝다고 생각됩니다. 나중에 정말 영구치아가 다나오고 교정을 본격적으로 시작하면 치아가 비뚤한걸 가지런하게 하는건 정말 간단하고 짧은 시간이면 가능합니다. 단순히 앞니가 비뚤하다고 바로 가철식장치를 사용하지는 않으셨으면 하는 바람입니다.

@@hyungdental 답변 정말 정말 감사합니다. 삐뚠 치아가 나오는건 아랫니고 어린이치과에서는 지금.. 일반치과에서는 지금말고 윗니가 4개정도 나왔을 시기정도에 하악에 가철식방식을 착용하라는 거였습니다. 그럼 지금이던 나중이던 그냥 하지말라고 권해주시는거겠죠? 조언 정말 감사드립니다.

@@emtprop 위아래 4개가 전부 나오고나서 위아래 씹히는 관계를 봐야합니다. 치아가 겹쳐있으면 겹친 치아때문에 아래턱을 비틀어서 물게 되는 경우가 간혹 있습니다. 그렇다면 미리 교정하시는게 유리할 수 있습니다. 그러나 단순히 아래치아 앞니가 비뚤었으니 교정하라는 권유는 안하시는게 좋습니다. 지금 당장 4개치아 가지런하게하는 공간을 확보하는것은 아무런 의미가 없습니다.

@@hyungdental 이해하였습니다ㅎ 상세하고 빠른 답변 정말 고맙습니다^^

안녕하세요 교알티비입니다. ^^맞습니다. 뺄때 치아가 뽑히는거 같은 느낌을 받으실수 있습니다.물론 최대한 안아프게 빼려고 밴드를 미리 갈아서 빼기도 하지만 안전하게 하려면 그냥 위로 들어올려야하기때문에 환자분 통증이 심하긴 합니다.ㅜㅜ

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 당장 글로 알려주신 정보로만 봤을때는 (크라운을 하신 치아가 아프신거라면)아마도 신경치료를 피하기는 어려울거같습니다. 부디 별문제없이 치료가 가능했으면 하는 바람입니다

안녕하세요 교알티비입니다^^ 저는 사실 앞니 돌출로 인한 뿌리 흡수에 대한 문제는 상관없다고 생각합니다. 모든 돌출된사람이 치근흡수가 되는게 아니기때문에 단순히 그문제가 걱정되어서 교정을 빨리 시작하실 필요는 없습니다. 가철성으로 악궁확장하는 장치의 효용성이 많이 떨어지기에 기다렸다가 하시기를 권장드립니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 빨간줄이라는 표현이 애매하긴하지만 아마도 잇몸 조각이였을거라 생각됩니다. 특별히 문제없습니다. 제거가 된 상황이니 영구치에 문제가 갈만한 상황은 아닙니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 제가 다른 곳에 답변을 달아놨습니다. 답변이 늦어서 죄송합니다. 아마도 걱정이 많이 되실거 같은데 일단은 마음편히 기다려보시기를 권장드립니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 5번 영구치의 위치가 중요한 문제입니다. 14년생 남아에다가 발육속도도 느리다면 아마도 5번영구치가 충분히 내려오지는 않았을거라 생각됩니다. 유치를 빼고나면 아마도 유지장치를 하셔야 한다고 할수도 있을거라 생각됩니다. 저는 비슷한 상황이라면 기다리는 쪽을 선택합니다. 대구치를 움직이는건 어렵지만 4번5번 치아를 움직이는건 쉽습니다. 일단은 조금 더기다렸다가 영구치의 움직임을 보고나서 결정하기를 추천 드립니다.

@@hyungdental 답변 감사드립니다. 답변기다리다 어제 다른 소아치과에 다녀왔는데 원장님과 같은 말씀을 들었습니다. 교정과는 백프로 악궁확장에 교정들어가자고 했을텐데 원장님은 교정전문이시면서 아이들의 고생을 최소로하시려고 노력하시는걸 느꼈습니다. 유지장치 마저도 권하지않는분 처음입니다. 아빠의 마음이 느껴지고 포근합니다 저 역시 꼭 교정을 해야한다면 영구치가 나오고 시작하고싶은데요. 4번영구치는 5미리정도 눈에보이게 맹출되었으나 다 나오진못한상황입니다. 5번 영구치는 아직 내려올생각이 없어보이고 반대변 4번 영구치도 아직이고요. 기다린다면 얼마나 더 시간을 줄수있을까요? 얼만큼의 시간을 기다려보다 그때도 안나오면 발치를해야할까요?

@@user-jp1pf6xz7p 아직 발치 안하셨다고 하니 다행입니다. 4번치아 맹출위치가 중요할거같은데 해당치아가 걸린 상황에서 치아의 위치변화가 생기면 발치하시는게 나은게 맞습니다. 그렇지만 그것마저도 추후에 교정을 마음먹고 계신상황이라면 양치관리만 열심히 해주시고(치아가 걸려있으면 양치관리 가 어렵습니다.) 발치 없이 흔들릴때까지 버티셔도 됩니다. 정 문제가 심각해질거같으면 저는 상황에 따라서 걸린 유치부분을 인위적으로 갈아내기도 합니다.(걸린부분만 일부 갈아내는겁니다) 여튼 결론적으로 양치관리 열심히 하시면서 충치안생기게만 하시면 추후에 교정으로 얼마든지 4번5번치아위치 문제는 손쉽게 개선할수 있습니다

@@hyungdental 소중한 말씀 잘 알겠습니다. 4번영구치는 제자리에서 잘 맹출되었고 걸려서 못나오는 부분은 기다렸다가 유치를 갈아내는 방법도 고려하겠습니다 다행히 충치는 하나도 없고 걸린 4번도 치실.치간칫솔까지 동원하여 열심히 양치해주고 있습니다. 처음 걸린걸 알았을때 유치를 조금 갈아내면 어떤지 제가 검진병원에 의견을 냈었는데 그러면 유치5번을 신경치료해야한다고 하셔서 그냥 나왔습니다. 살짝 갈아내는방법이 쓸수있는방법이라니.. 원장님~정말 감사합니다.최고!

@@user-jp1pf6xz7p 살짝갈아낸다고 해서 신경치료가 필요하지는 않습니다. 해당치아가 시린증상이 생길까봐 신경치료를 얘기하는건데 유치는 영구치가 나오면서 유치의 신경을 이미 녹이고 있기에 시린 증상과는 상관이없습니다. 갈아내는 방법을 활용하셔도 됩니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 안쪽에 고정식 유지장치만으로 공간을 줄일수는 없습니다. 혹시나 교정 마무리 하실때 가철식 유지장치, 탈착 가능한 장치가 있다면 공간을 조금 닫는게 가능하지만 단순히 안쪽에 붙이는 철사를 붙인다고 쪼이기는 어렵습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 기왕시작하신거 치료 마무리 잘하셨으면 합니다. 아마도 지금쯤이면 그래도 통증은 많이 없어졌을거라 생각됩니다. ^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 영상에서도 언급했지만 당장의 통증이나 문제를 없애기위해 애매하면 과거에는 신경치료를 무조건 하는 편이였습니다. 그렇지만 재료의 발달로 지금은 애매한 상황에서 다른 진료 선택이 가능해졌음을 설명드린 영상이라 생각하시면 됩니다.^^

치과의사만 그럼^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 관심가져주셔서 감사합니다. 부디 좋은 선택하셨으면 합니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 자세히 잘설명해주셔서 상황은 충분히 이해가 됩니다. 일단 이문제는 교정하는 의사의 방법차이가 있어서 좋다 안좋다의 결론을 내리기는 애매합니다. 꼈다 뺐다 하는 악궁확장을 위아래 같이하는 장치 사용을 저는 좋아하지않습니다. (아마도 진료하는 의사분이 나이가 많은 분이실거같습니다.) 그렇지만 치아를 세운다는 의미에서 사용을 하겠다는건 나쁘지않은 방법이긴합니다. 그래야 입을 조금이나마 집어 넣을수 있습니다. 항상 입을 집어 넣기위해서는 무조건 아래쪽이 들어가야합니다. 위치아가 아래를 덮어야하기때문에 아래가 먼저 뒤로 들어가서 위에가 뒤로 들어갈수 있는 공간이 확보되어있어야 입을 집어 넣을수 있습니다. 많은 양이 들어갈까봐 걱정이신 부분은 걱정안하셔도 됩니다. 그렇게 많이 넣고 싶어도 실제로 많이 넣을 수가 없습니다. 중간에 언제든 입이 들어가는 걸 멈추고 싶다고 하면 언제든 멈출수가 있기에 많이 들어가는 부분에 대한 걱정은 안하셔도 됩니다. 마지막으로 아래턱이 긴부분에 대한 문제인데 사실 이 문제가 제가 읽으면서 제일 우려 스러운 부분이긴합니다. 턱이 부각되어 보이는게 아래턱이 위아래로 긴게 걱정인지 전방으로 나와보이시는게 걱정인지에 따라 다를거 같은데 입을 집어넣게 되면 상대적으로 턱이 조금 전방으로 나와보이는 효과를 보게 됩니다. 이런 변화가 위아래 길이가 짧아보이게 됬다고 느끼실수도 있으나 턱이 더 도드라져 보인다고 느끼실 수도 있습니다. 따라서 이부분은 진료하는 의사분과 상담을 한번 더 해보시기를 추천드립니다.

​@@hyungdental 우왓,,,, 자세하고 친절한 설명 정말 감사드립니다 선생님! 선생님께서 해주신 설명 참고하여 진료때 상담해보도록 할게요! 제 턱은 현재 위아래로 좀 길기도 하고, 코끝과 턱끝 위치가 별로 차이가 안 나보이는,,, 느낌입니다. 활짝 웃을때면 턱끝이 조금? 희미한 주걱턱처럼 부각돼보이는 느낌도 있구요ㅠㅠ 재교정 진행했을때 에스테틱라인이 조금이라도 나아지길 기도하고있습니다 ㅋㅋㅋ ㅠㅠ 지금은 얼굴이 전체적으로 엄청 평평한 느낌이라서요! 혹시 이런 케이스는 교정 후 어떤 결과가 나올지 짐작이라도,, 해주실 수 있을까요 ..! 그리고 이건 그냥.. 일종의 팬레터.. 같은 건데요!! 올려주시는 영상에 달리는 많은 사람들의 다양한 고민들이 결코 적지 않은 숫자임에도 불구하고 하나하나 다 답글 달아주시는 모습을 보고 이 분은 진짜다 라고 느꼈습니다 .. ㅠㅠ 혼자 이것저것 찾아보면서 막막함에 증폭되던 걱정들에게 선생님의 설명이 정말 큰 도움과 위안이 되었습니다! 저는 재교정 병원을 선택한 후에 선생님을 알게되어 아쉬움이 크지만 ㅠㅠ 제 지인들에게 선생님을 강력추천하고 있습니다 ㅎㅎ 감사합니다 선생님 오늘도 내일도 좋은하루 보내시길 바랍니다!!

@@user-bx5xq6mg1h 안녕하세요 교알티비입니다^^ 너무나도 감사합니다. 제가 그나마 남들보다 잘아는 분야에서 조금이나마 도움이 되고자 하는 작은 노력입니다. 물론 이렇게 답변이 늦을때도 있지만...ㅜㅜ 좋게 봐주셔서 너무나도 감사합니다^^ 위에 질문에 답변을 드리자면 교정 결과의 예측은 참으로 어렵습니다. ㅜㅜ일단 제가 처음에 답글을 달았을때 우려스럽다고 한부분인데 아마도 약간의 턱끝의 돌출느낌이 있으신 상황입니다. 입을 뒤로 많이 집어 넣을수록 턱끝은 상대적으로 전방으로 더 나와보이는 듯한 느낌이 생기게 됩니다. 교정 진행시에 턱의 돌출감을 최대한 덜생기게 하는데 초점을 맞춰서 교정을 진행하셨으면 합니다. 부디 만족스러운 교정결과가 나왔으면 하는 바람입니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 일단 결론부터 설명드리면 홍삼과 키 성장과는 큰연관성은 없습니다. 물론 영양보충의 개념은 있겠지만 키를 키우기 위해서라면 굳이 먹이실필요는 없습니다. 조카를 위하신다면 개인적으로 소고기를 많이 사주시는걸 추천 드립니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 여자아이이고 중3이라면 사실상 거의 닫혔다고 보는게 맞긴합니다. 물론 개인차가 아주 심하기 때문에 차이는 있습니다. 가장 마지막에 닫히는 성장판이 골반쪽 성장판인데 크게 키가 커지지는 않습니다. 욕심은 버리시는게 좋겠지만 그래도 꾸준히 노력하신다면 작은 변화는 생기게 됩니다. 압박감은 갖지않으시더라도 평상시 생활습관은 개선해보시는것이 좋을거같습니다.

안녕하세요 교알티비입니다^^ 물론 유전의 영향이 큰건 맞습니다. 그렇지만 유전으로 결정된 키가 아이의 전반적인 범위를 결정하는거라면 해당범위의 제일 높은 쪽으로 키가 커지게 하기위해 노력하는 것이라고 생각됩니다. 평상시에 생활습관을 개선하고 숙면을 취할 수 있게 도와줌으로써 단 1cm라도 커지게 하는게 최선이라 생각됩니다. 이런저런 광고하는 약이나 주사를 맞기보다는 어떻게 하면 아이가 숙면을 취할 수 있을까에 초점을 맞춰서 노력하시는 것을 추천드립니다.^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 부모님입장에서 가장 걱정이 되시는 부분이라 생각됩니다. 사실 아니들에게 보여지는 부분이 전부는 아니기에 단순히 키에서 보여지는 수치로 걱정하시지는 않아도 됩니다. 무엇보다 초6이면 한창 키가 커지는 시점입니다. 친구들중에 미리 확커지는 아이도 있고 뒤늦게 중학교, 고등학교때 급성장을 하는 아이도 많기에 평상시 생활습관 개선을 통해서 키가 커지는 노력을 하시는 것을 추천드립니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 물론 유전도 중요하지만 생활습관 개선을 통해서 일부 개선 가능합니다. 단 1cm라도 변화를 원한다면 아이와 함께 노력하시면 좋을거같습니다^^

안녕하세요 교알티비입니다^^ 남자아이들 같은 경우에는 여자아이들보다 늦게 크는 경향이 있기에 더 걱정되시리라 생각됩니다. 아직은 충분히 클수 있는 상황이니 조금이라도 생활습관 변경을 통해서 성장이 많이 이뤄졌으면 하는 바람입니다