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Julio Restrepo
Colombia
Приєднався 9 сер 2017
Canal dedicado a mamás, papás y cuidadores.
Una sección especial para mis estudiantes.
Sección sobre consejos en presentaciones.
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Monkeypox 2022 - La viruela del mono
La viruela de los monos (Viruela símica - Monkeypox) es una infección viral causada por el virus monkeypox que puede ocurrir en ciertas especies de mamíferos incluida la especie humana; a pesar de que se cree que ha afectado a personas en África desde hace mucho tiempo, se identificó por primera vez en mil novecientos cincuenta y ocho, en dos colonias de monos que se tenían en un laboratorio de investigación y de allí viene su nombre. El monkeypox es pariente cercano del virus de la viruela, que se declaró oficialmente erradicada el ocho de mayo de mil novecientos ochenta. El primer caso de monkeypox en humanos se documentó en mil novecientos setenta, en la República Democrática del Congo, desde entonces se reportaron algunos pocos casos en humanos en otros países africanos, sin embargo, en los últimos días se han informado casos en estados Unidos, Canadá y en varios países de Europa: En Inglaterra, España, Portugal, Italia y Suecia, hasta ahora no se han reportado muertes, sin embargo este aumento en los reportes por fuera de África ha disparado las alertas a nivel mundial ante la posibilidad de que haya habido un cambio en el virus que lo haya hecho más contagioso que antes.
Se sabe que las personas se contagian al manipular carne de animales salvajes infectados o al ser mordidas o arañadas por estos; también por el contacto con personas infectadas con el virus.
El virus entra al cuerpo a través de fisuras en la piel, aún si no son visibles, también a través del tracto respiratorio o de las membranas mucosas de nariz, ojos y boca. La transmisión de humano a humano ocurre principalmente a través del contacto con las gotitas provenientes del tracto respiratorio, para esto se requiere cercanía cara a cara por tiempo prolongado, pero también puede contagiarse por contacto directo con fluidos corporales o material contaminado con dichos fluidos como ropa o tendidos.
Los síntomas en humanos inician con fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, inflamación de los ganglios linfáticos, escalofrío, cansancio y puede haber dolor de garganta y tos. De uno a tres días después aparece un salpullido en la lengua o en la boca y luego aparece un brote en la piel que que se inicia como máculas, luego pápulas, después se convierten en vesículas, luego en pústulas y por último en costras que terminan descamándose. Las personas son contagiosas desde la aparición del brote hasta que termina la descamación de las costras. La enfermedad en general dura de dos a cuatro semanas y al menos en África, la cepa más agresiva puede causar la muerte en una de cada diez personas infectadas.
Como prevenir infecciones por monkeypox?
Se debe evitar el contacto con animales salvajes que puedan portar el virus; evitar contacto con materiales que hayan estado en contacto con un animal enfermo y aislar a los pacientes infectados. Lavarse las manos con agua y jabón después de estar en contacto con animales o personas enfermas y desinfectarse con alcohol; además usar equipo de protección personal cuando se cuidan estos pacientes, nada muy diferente a las precauciones actuales por coronavirus.
En cuanto al tratamiento, al ser un virus ya conocido hace tiempo, se han desarrollado algunas vacunas contra el monkeypox, además de que varias vacunas contra viruela proveen también un buen grado de protección.
También se ha visto alguna utilidad, en ensayos clinicos de medicamentos como el cidofovir, el ST-246 y la inmunoglobulina de variolovacuna, sin embargo debemos tener en cuenta que para esta como para la mayoría de las infecciones virales no existe tratamiento cien por ciento efectivo y las mejores estrategias son la vacunación y las medidas para prevenir el contagio.
Por último, aunque por las características conocidas de Monkeypox y por la existencia de vacunas efectivas para prevenirlo, es muy poco probable que este se extienda en forma pandémica, no está de mas conocerlo y saber como prevenir su contagio, de esto ya nos queda experiencia con la pandemia actual y con brotes virales previos.
Se sabe que las personas se contagian al manipular carne de animales salvajes infectados o al ser mordidas o arañadas por estos; también por el contacto con personas infectadas con el virus.
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En cuanto al tratamiento, al ser un virus ya conocido hace tiempo, se han desarrollado algunas vacunas contra el monkeypox, además de que varias vacunas contra viruela proveen también un buen grado de protección.
También se ha visto alguna utilidad, en ensayos clinicos de medicamentos como el cidofovir, el ST-246 y la inmunoglobulina de variolovacuna, sin embargo debemos tener en cuenta que para esta como para la mayoría de las infecciones virales no existe tratamiento cien por ciento efectivo y las mejores estrategias son la vacunación y las medidas para prevenir el contagio.
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Excelente Dr. Muy claro y didáctico!!!
@@kathiacardenas8700 Muchas gracias por tus palabras Kathia
Si Pesa 3.000kg Cuánto se le da en ML???? Doctor disculpe
@@RealRapper Si pesa 3kg se darían 1.5ml de la presentación de 150mg/5ml, pero ese peso es el de un recién nacido y todo recién nacido con fiebre debe ser llevado en forma urgente a un servicio de urgencias pediátricas.
Excelente, no había visto este video, me encanta su forma de explicar
@@unasbyeileen3058 Gracias por tu comentario Eileen
Doc no tengo en este momento acetaminofen pediátrico solo lo tengo en pasta puedo darle ami bb de 4 años media pastillas o un cuarto me ahudan x favor
Hola, te sugiero que hagas medios físicos (bañarlo con agua tibia) y lo mantengas con ropa fresca mientras puedas conseguirle una presentación adecuada para él. Además recuerda que el acetaminofén se dosifica de acuerdo al peso y con un comprimido que vas a partir va a ser muy difícil saber cuanto le estás dando.
Muchas gracias doctor
Gracias por tu comentario Vicente
Buenas noches saludos desde Venezuela cuanto tarda el acetaminofén en hacer efecto?
Hola Yulieth, aproximadamente 40 minutos.
Cada vez que tengo que releer este tema primero vengo a ver este video que me ayuda a recordar las diferencias principales. Muy bueno!
Gracias por tus comentarios Candela
Sensacional!!!
Gracias por tu comentario Laryssa
Porque el acetaminofén se les da en caso de fiebre pero si tienen un malestar o dolor de cabeza también sirve el acetaminofén
Hola Darly, muchos analgésicos entre ellos el acetaminofén actúan en sitios específicos del cuerpo que ayudan a controlar la temperatura y también en otros que tienen que ver con el dolor, que actúen en sitios con funciones diferentes pasa con muchos medicamentos que sirven para muchos problemas, no solo con el acetaminofén.
Buena noche doctor. Tengo una pregunta a los niños de 6 años se les puede dar acetaminofén en pasta??? La tradicional que toma uno de adulto
Hola Darly, a pesar de que si se le podría dar, hay 2 inconvenientes: 1. Es poco probable que un niño de 6 años tenga el peso suficiente para darle 500mg que tiene una tableta 2. Antes de los 9-10 años los niños no tienen la coordinación para deglutir tabletas o cápsulas por lo que habría que dárselas diluidas en agua y estás tienen un sabor muy amargo
Dios lo bendiga Doctor muchas gracias por compartir sus conocimientos
Por que no había encontrado este video antes ? ❤❤ Muchas gracias
Gracias por tus comentarios Kadelin
Muy buen vídeo 😊
Gracias Michelle
hola buen video, tal ves no lo eliminan el comentario, pero esta mal la dosis se sacan dependiendo del peso del nino, no es lo mismo un nino que pesa 68lb a uno q pesa 40lb
No entiendo, pero gracias por tomarse el tiempo de comentar.
Mi bebé de 3 meses vomita las gotas. ¿ Se puede usar supositorio?
Hola Sasha, a pesar de que se puede usar cualquier presentación, el problema del supositorio es saber que dosis le estás dando y sería muy fácil darle una dosis mayor a la que necesita y eso puede traer problemas serios, por eso en tu bebé tan pequeño(a) te recomiendo usar gotas o jarabe y es mejor si vomita fraccionarle la cantidad(si tienes que darle 3cm darle en cantidades de 1cc 3 veces como ejemplo)
Hola Dr. Excelente video. Tengo una duda, en caso de una deshidratación isotónica ¿Qué tan rápido recomienda pasar la hidratación? ¿30 minutos, 1 hora?
En la primera hora generalmente se pasan bolos que pueden ir desde 10cc/kg hasta los 60cc/kg dependiendo del grado de deshidratación, el resto de la corrección se hace habitualmente en unas 4 horas.
@@JulioRestrepo Muchas gracias Dr. Sus clases son magistrales 🙌🏼
Tienw los links para descargar las guias?
Hola Mónica, desafortunadamente no, pero todas se pueden obtener de forma gratuita, solo debes buscarlas por su nombre.
Una explicación perfecta
Muchas gracias por tu comentario Vanessa
¿Cómo dar oxígeno y nebulizar al mismo tiempo? 🤔
Gracias por tu pregunta. Los nebulizadores tienen conexión a oxigeno.
@@JulioRestrepo Gracias por atender Dr. ¿las nebulizaciones con compresor eléctrico de aire también aportan la misma calidad de oxígeno que una tubería de oxígeno en la pared de un servicio de emergencia?
Los nebulizadores con compresor aportan la misma cantidad de oxígeno que el aire normal (21%) no dan un aporte extra como si lo hacen las balas o las fuentes de oxígeno de pared como la de las instituciones hospitalarias.
Mi niño pesa 10 kilos y tiene 9 meses y el Dr me dijo que 5cc .. y la caja del jarabe dice que de 6 a 2 años la dosis indicada en de 3cc 🤷
La concentración es de 180/5ml
Verifique la concentración en la caja, en mi país (Colombia) no existen presentaciones de 180mg/5ml que yo sepa, hay de 150mg/5ml, 160mg/5ml y 500mg/5ml. Si la concentración es de 160mg/5ml o 150mg/5ml puede darle de 3 a 5cc en cada toma. Tenga en cuenta que la caja da recomendaciones generales para un rango de pesos muy amplio, mientras que el médico que atendió a su niño se basó en su peso exacto y le formuló acorde.
Excelente explicación!!
Gracias
Buenas tardes mi hija pesa 14 k y la doctora le mando 5 cc y segun la dosis q usted dice serian 7cc
Si, la dosis de acetaminofén en niños va de 10 a 15mg/kg/dosis, así que a la niña le deben dar de 5 a 7cc por dosis, en el video aparece el cálculo solo de la dosis de 15mg/kg/dosis para no hacer confuso el video. Muchas gracias por tu comentario.
Un genio!! Excelente la facilidad con la que explica
Gracias por tus comentarios Moises
Hola doc una pregunta será q le puedo hechar el acetaminofén en la pacha?
Hola Alejandra, Puedes darle el acetaminofén en el recipiente qué el bebé pueda recibirlo con más facilidad, teniendo en cuenta el no mezclar el medicamento con ningún otro líquido, ya que si el bebé no se lo toma todo, no sabes cuanto le estás dando. Además todos los medicamentos tienen sabor amargo, que los laboratorios enmascaran con líquido dulce, si mezclas el acetaminofén con otro líquido (si sabes que el bebé se lo va a tomar todo), ese líquido muy posiblemente va a quedar tan amargo qué el bebé no querrá tomárselo.
Señor, no paro de toser y me cuesta respirar
Por favor vaya en forma inmediata a un servicio de urgencias
@@JulioRestrepo ahora me siento mejor, muchas gracias
Doctor y si no es acetaminofen si no Dolex jarabe?
El Dolex es un nombre comercial de acetaminofén, así que la cantidad en cc es la misma siempre y cuando la concentración del jarabe sea 150mg/5ml o 160mg/5ml. La concentración del jarabe siempre viene escrita tanto en la caja como en el frasco.
Y si pesa 15 kilos?
7.5cc del jarabe de 150mg/5ml
Se le puede dar jarabe en caso de malestar
El acetaminofén al actuar en un área del cerebro llamada hipotálamo reduce la temperatura corporal, entonces a pesar de que si puede disminuir el malestar general, es preferible darlo solo en caso de dolor o fiebre para evitar que pueda bajar la temperatura corporal causando hipotermia.
@@JulioRestrepo le puedo dar budesonida ah mi bebé de 4 meses ?
@@JadeMoreno-ek5ko en general los bebés de menos de 6 meses no necesitan esteroides como la budesonida. En este caso es mejor llevar al o a la bebé con el pediatra para que lo revise y formule acorde.
@@JulioRestrepo en caso que tenga la nariz muy tupida que puedo hacer?
@@JadeMoreno-ek5ko solo limpiar con suero fisiológico, si requiere de algo más debe formulársele solo después de haberlo visto en consulta.
super
Gracias
DIOS PADRE HIJO Y ESPÍRITU SANTO GRACIAS POR ESTE MEDIO Y ESTE DOCTOR
Gracias por tus buenos deseos
Tengo un bebe de 11 meses y le mandaron acetaminofén en liquido y no me dijieron como dárselo... Me puede decir como dárselo en ML
El acetaminofén se debe dar de acuerdo al peso, no a la edad. Además el líquido trae al menos 4 presentaciones que tienen diferentes concentraciones. Si es de 150mg/5ml (Esto debe aparecer tanto en la caja como en el frasco) y el bebé pesa con 11 meses unos 9kg la dosis sería de 4.5ml cada 4 horas, pero nuevamente solo aplica a este peso y con la presentación de 150mg/5ml
buena ayuda para los internos que pasamos a pediatria
Gracias por tus comentarios Jorge
Excelente!! Muy práctico
Gracias por tus comentarios Mila
MUYB BIEN
Gracias por tus comentarios
Doctor como puedo contactarme con usted para una atención perspnalizada
Cordial saludo, Desafortunadamente no atiendo consulta particular, pero si tiene alguna duda escríbame a mi correo juliorestrepo@juliorestrepo.com
Hola.. excelente explicación... Aprendí algo nuevo y útil, gracias
Muchas gracias a tí Luis por tu comentario
Excelente explicación, súper claro.
Muchas gracias Santiago
Muy buen vídeo doctor, muy claro todo.
Muchas gracias por tus comentarios Sarah
Hola Dr. Seria bueno que ponga la dosis en kilogramos. serian 10 miligramos por kilogramos de peso, repartido por 4 tomas al día. ejemplo para los suscritores: 10mg * 15kg peso * 5ml /150mg= 5ml c/6 horas, o 4 tomas al día, siempre no sobre pasar las 5 tomas
Muchas gracias por tu sugerencia Ronald.
Doctor, mi bebé pesa 7.54 cuando debo dar en gotas
Hola Sonia. 22 gotas
Los mejores videos de pediatría.! Gracias Dr. por toda la edición, los hace muy entretenidos.
Gracias a tí por tus comentarios Diana Marcela 🤗
EXCELENTE DOCTOR!!! GRACIAS
Gracias por tus comentarios Flavia
Solo diré, espectacular! Muy buena explicación doc!
Muchas gracias Diana Carolina
muchas gracias Profesor excelente.
Gracias. Muy práctico el ejemplo. Muy claro. Mil mil gracias.
Gracias por tu comentario Rosiris. Me alegra que te haya sido útil.
Excelente explicación! Resumió el capítulo de Nelson en 15 minutos, muy bien!
Gracias por tu comentario Génesis 🤗
Excelente video doctor, muchísimas gracias, súper buena ilustración y explicación
Gracias a tí por tu comentario Anllely
Excelente✨❤️ muchísimas gracias por su explicación, espero siga subiendo muchos videos más!!! 🙏🏽
Gracias Emmely
A si Toño 1á1
Muy buena explicación doc, gracias por tomarse el tiempo de hacer estos videos :)
Gracias por verlo
Que buena enseñanza
Gracias por tu comentario