Відео

Sehr gerne, es freut mich, wenn sie geholfen hat.

Hallo, vielen lieben Dank für deine Rückmeldung, das freut mich riesig. Tatsächlich wird die Reihe letztlich etwa 16 Videos beinhalten, in den letzten Monaten hatte ich leider nicht die Ressourcen, daran intensiv weiter zu arbeiten, weil grade das Erstellen der Abbildungen doch recht viel Zeit kostet. Dein Kommentar ist jedoch eine super Motivation, damit wieder ein bisschen in die Gänge zu kommen. Danke! :)

Hallo, danke für die Anmerkung. Die Funktion des Ncl. accumbens geht über das Antizipieren hinaus, indem er auch die Reaktion anderer Hirnareale orchestriert und somit an einigen Komponenten des unscharf definierten "Glücksgefühles" mitwirkt. Je nach experimentelle. Design werden natürlich dann unterschiedliche Apskete mehr gewichtet, sodass man beispielsweise auch seine Rolle beim Antizipieren wesentlich deutlicher hervorstellen kann. Ich sehe jedoch in Zusammenhang mit dem Thema dieses Vortrages, nämlich einer Einführung ins Thema der Antipsychotika keinen wahnsinnig großen Mehrwert einer detaillierten Darstellung der vielseitigen Funktionen des Ncl. accumbens, weshalb dieye hier wirklich aufs aller Wesentlichste heruntergebrochen wird. Dennoch danke ich vielmals für die Ergänzung.

@@jakobmalik1123 ja das stimmt, es ging mir auch vor allem darum, um zu sehen, ob ich das richtig verstanden habe, vermutlich hätte ich das mehr als Frage formulieren sollen. Aber ein super Video mir wurde das Thema bisher noch nie so prägnant aber gleichzeitig ausführlich erklärt. Die Übersicht über die verschiedenen Transmittersysteme, die sich gegenseitig beeinflussen waren mehr als hilfreich. Vielen Dank für das Video!

​@@br4317 Danke sehr! Ich finde es braucht aber Kommentare wie deinen, denn dadurch wird man nochmal zum Nachdenken angeregt, wie genau manche Aspekte tatsächlich besprochen werden müssen, um ein gutes Verständnis zu schaffen. Deshalb immer gerne mehr von solchen Anmerkungen. LG

@@jakobmalik1123 ich hätte noch eine Frage und wäre sehr dankbar, wenn du darauf eingehen würdest. Und zwar verstehe ich einfach nicht, wie es sein kann dass Drogen wie beispielsweise Kokain oder Mdma über blockieren der monamin bzw. serotonin Transporter zurück in die präsynapse wirken und diese dadurch länger im synaptischen Spalt verbleiben. Aber beispielsweise Antidepressiva wirken doch größtenteils genauso. Hier erklärt man sich den wirkungsmechanismus allerdings durch sekundäre Effekte wie ein runterregulieren der postsynaptischen Rezeptoren und vermehrte Neurogenese im Gyrus Dentatus. Aber warum wirken dann Drogen nicht auch erst durch sekundäre Effekte sondern sofort? Liegt das daran dass sie viel stärker in die synaptischen Prozesse eingreifen und es daher keine Wirklatenz gibt? Oder liegt das an ganz anderen Prozessen? Ich wäre so dankbar für eine Antwort, ich hoffe meine Frage war verständlich formuliert.

Danke sehr! Ich arbeite momentan an weiteren Pathophysiologie Videos :)

Danke sehr :)

Hallo! Erst einmal danke :) "Aerobe Glykolyse" ist der Name für den Stoffwechselweg, der unter Anwesenheit von Sauerstoff vollständig ablaufen kann. Er beginnt mit der "echten" Glykolyse im Zytoplasma und wird dann in den Mitochondrien fortgesetzt. Nur der letzte Schritt in den MItochondrien braucht tatsächlich Sauerstoff, liefert aber auch die meiste Energie. Wenn eine Zelle ENTWEDER keinen Sauerstoff ODER keine Mitochondrien hat, bleibt ihr nur der unvollständige Abbau im Zytoplasma, wobei als Endprodukt Laktat entsteht. Da Erythrozyten über keine Mitochondrien verfügen, können sie nur anaerobe Glykolyse betreiben, obwohl Sauerstoff vorhanden wäre. Muskelzellen betreiben nur anaerobe Glykolyse, wenn sie in einer Anstrengungssituation mehr Energie brauchen, als Sauerstoff angeliefert wird. Sie erleiden also einen partiellen Sauerstoffmangel. Die meiste Zeit über betreiben Muskelzellen aber aerobe Glykolyse und in Ruhe sogar überwiegend Abbau von Fettsäuren. Glukose wird vom Muskel eigentlich nur während körperlicher Aktivität verwendet. Bei weiteren Fragen einfach gerne mir schreiben und/oder das Video zum ENergiestoffwechsel auf meinem Kanal ansehen: LG Jakob Bearbeitung: Ups ich habe versehentlich auf die Frage geantwortet, als sie noch nicht umformuliert worden war, denke ich

@@jakobmalik1123 Vielen Dank für die Antwort! Ja, hatte die Frage nochmal geändert, Sie haben mir aber trotzdem gut geholfen und ich hab mit Hilfe ihres Videos jetzt den Hungerstoffwechsel echt gut drauf, danke nochmal. Gehe jetzt gleich das Video über Energiestoffwechsel studieren 👌

Vielen Dank! Ich arbeite momentan dran, es kann aber etwas dauern :)

@@jakobmalik1123 ich glaube deine erklärungen sind sehr genial und ich kann gut verstehen. bitte mach weiter besonders innere medizin und pathologie :)

Vielen Dank :) Viel Erfolg beim Lernen und bei der Prüfung!

Sehr gerne :)

Hallo, erst einmal eine allgemeine Antwort. Ich würde gerne konkretere Beispiele geben, muss mich dafür aber auch noch etwas detaillierter einlesen, warum bei vielen Erkrankungen eine Differenz zwischen Proteinurie und Hämaturie besteht. Zum Thema Wasser/Elektrolyte vs Proteine/Erythrozyten kann ich aber fürs erste Folgendes sagen: Die Proteinurie/Hämaturie ist in der Regel ein Zeichen der Grunderkrankung. In dieser Phase ist der Filter gestört und durchlässig. DIe Niere wird noch regelrecht durchblutet. Manchmal schreiten die Erkrankungen allerdings zum Nierenversagen voran. Beispielsweise, wenn die innerste Filterschicht gestört ist und sich Proteine immer mehr in den tieferen Filterschichten verfangen. Dann gibt es zwar noch eine Proteinurie, aber der Filter wird gleichzeitig immer mehr verstopft und irgendwann wird nicht mehr genug filtriert. Dann stauen sich Wasser und Elektrolyte im Körper. Das heißt, dass es sich hier um zwei Phasen derselben Erkrankung handelt. Du hast prinzipiell natürlich recht, wenn der Filter so durchlässig ist, dass es zu einer Proteinurie kommt, dann können auch Wasser und Elektrolyte filtriert werden. Allerdings kann parallel noch irgendein Prozess ablaufen, der dafür sorgt, dass Wasser und Elektrolyte zu stark resorbiert werden. Das geht ja bei Proteinen und Erythrozyten nicht. Wenn mir noch etwas konkretes zu deiner Frage einfällt, melde ich mich LG

Danke!. ja, die Funktion der Niere ist ja auch ein hoch komplexer Vorgang und dementsprechend auch ihre Entgleisungen. Ich bin noch relativ am Anfang der Thematik, vermutlich deshalb bekomme ich den Puzzle nicht zusammen. Harnpflichtige Stoffe werden ja auch nicht filtriert (auch nicht rückresorbiert, da dafür keine Mechanismen vorhanden sind) und bei einer bestehenden Proteinurie kann die Membran wohl noch nicht komplett verstopft sein, daran wirds also nicht liegen. Kann es eine Membranstörung auf einer anderen Ebene sein, die nicht auf Molekül-Größe ausgerichtet ist, sondern auf eine andere Eigenschaften?. Ich stelle mir vor, wenn ein Gewebe geschädigt ist, dann ist es entweder "zerrissen" und dadürch offen oder es ist vernarbt und deshalb für die Funktion geschlossen. Hier ist es irgendwie beides gleichzeitig wobei die 3 Schichten der Membran ja übereinander liegen und die großen Proteine gehen anscheinend irgendwie auch durch die nicht-durchlässige Schicht durch...

Danke, das freut mich sehr :)

Vielen Dank! Habe ich vor :)

Danke sehr :)

Vielen Dank, das freut mich riesig! Viel Erfolg und Freude beim Lernen :)

Hallo und danke! Zunächst einmal muss man bedenken, dass eine Thrombolyse eine sehr riskante Therapie ist. Meistens überwiegt die Blutungsgefahr durch die Lyse den klinischen Benefit des Auflösens einer Sinusvenenthrombose, da diese meist deutlich weniger dramatisch sind als beispielsweise ein akuter Schlaganfall. Es gibt außerdem keine Evidenz für einen positiven Nutzen der Thrombolyse in der Routine-Versorgung von Sinusvenenthrombosen. Wenn eine Sinusvenenthrombose allerdings eine sehr schwere Symptomatik verursacht und Heparin als Therapieoption versagt, dann kann man im Einzelfall eine Thrombolyse in Erwägung ziehen. Es sind auch einige Fälle bekannt, bei denen das dann gut funktioniert hat. LG

Ok vielen Dank fürs weiterhelfen :)

Vielen Dank für den Tipp, werde ich machen! :)

Vielen Dank für das Lob! Freut mich, wenn es geholfen hat!

Vielen herzlichen Dank :)

Das freut mich, danke :)

Hallo! 1) Meinen Sie, ob sich das Gehirn VON den Neuroleptika wieder erholen kann? Oder ob Neuroleptika andere Störungen des Gehirns heilen können? Falls gemeint ist, ob das Gehirn die Neuroleptika gut verträgt, dann ist die Antwort "In der Regel ja". Bis auf die schweren motorischen Störungen wie tardive Dyskinesie sind die durch Neuroleptika hervorgerufenen Veränderungen nach Absetzen der Medikamente wieder vollständig rückgängig zu machen. Neuroleptika sturkturieren das Gehirn normalerweise nicht dauerhaft um. 2) Prinzipiell gehen viele psychotische Erkrankungen wie die Schizophrenie mit einer schleichenden Hirnatrophie einher, die auch zu einer starken Beeinträchtigung der geistigen Leistungsfähigkeit führen kann. Allerdings gibt es Hinweise, dass Neuroleptika, wenn sie früh im Krankheitsverlauf eingesetzt werden, diesen geistigen Abbau verzögern können. Leider helfen sie gegen die Hirnatrophie nicht so gut wie gegen die Halluzination bspw. Ich hoffe, ich habe die Fragen richtig verstanden. MFG

Das freut mich sehr! Schöne Feiertage!

Danke sehr :)

Freut mich, wenn es geholfen hat :)

Danke :)

Gerne :)

Diese Frage kann je nach Situation auf unterschiedliche Weise beantwortet werden. Bei einem Patienten mit Hypoplasie eines Sinus erwartet man keine akuten neurologischen Symptome und auch keine venösen Infarkte mit Stauungsblutungen. Wenn der Sinus transversus einseitig fehlt, ist häufig auch der weitere venöse Verlauf kleiner als auf der anderen Seite. Bei einer Sinusthrombose hat man manchmal in der CT eine Hyperdensität, die dem Thrombus entspricht. Diese würde bei einer Hypoplasie fehlen. Ein thrombosierter Sinus würde sich bisweilen ausdehnen und das angrenzende Gehirn von konvex zu konkav verformen. Auch das würde man bei einer Hypoplasie nicht beobachten. Daneben kann man auch Kontrastmittel-gestützte Untersuchungen durchführen, um einen Restfluss durch einen kleinen Sinus besser darstellen zu können, der bei einer Thrombose fehlen würde. Nicht zuletzt kann auch die Diffusionsgewichtete MR-Bildgebung nützlich sein. Die Diffusionseinschränkung im stark verdichteten Thrombus würde dort nämlich auffallen. Bei einer Hypoplasie würde die DWI ähnlich wie das angrenzende Hirngewebe aussehen.

Vielen Dank.Ist eine Hypoplasie denn angeboren oder entwickelt sie sich langsam?Kann eine Dopplersonografie klar eine Thrombose feststellen im Sinus oder auch nicht?Wird eine Hypoplasie denn behandelt oder nicht?kann eine Messung von d-Dimer oder augeninnendruck helfen die Diagnose zu stellend.@@jakobmalik1123

Das freut mich!

Vielen Dank! Ich werde sehen, was ich tun kann. LG

Hallo, danke dir für das Feedback. Ja, die Abbildungen habe ich selbst erstellt. Die Information sind aus verschiedenen Werken entnommen, weil es keine einheitliche Leitlinie gibt, die jeden Aspekt des Themas umfassend behandelt. Unter den Werken finden sich: Tintinalli´s Emergency Medicine Internistische Therapie 2020/21 von Weihrauch Surviving Sepsis Campaign Guidelines Textbook of Critical Care von Vincent und Moore LG

@@jakobmalik1123 perfekt vielen Dank und props für die abbildungen die sehen sehr professionell aus

Danke sehr :)@@danielschuster8807