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はい、いわゆる脂っこい髪は脂漏性皮膚炎だと思います。フケや頭皮荒れなどあれば高確率で脂漏性皮膚炎です。 もしも脂漏性皮膚炎ならケトコナゾールは有効です。皮膚科クリニックにいけばケトコナゾール外用薬（あるいはクリーム）を処方していただけるはずです。 ただし、シャンプーのほうが使い勝手がいいです。ぼくはケトコナゾール配合シャンプーを愛用して１週間ほどで頭皮のかゆみが無くなりました。

国内ジェネリック品なら、ファイザーや沢井製薬（サワイ）や東和製薬（トーワ）などですかね。海外ジェネリック品ならフィンペシアやフィナロイドですかね。

コメントありがとうございます。 ミノクソールはミノキシジル内服薬ですね。ミノキシジルは内服薬ではなく外用薬からはじめるのが良いと思いますよ。 薄毛の程度が低いようなら、フィナステリド単体からのスタートで十分だとも思います！

コメントありがとうございます！ デュタステリドの標準容量は0.1mgで、デュタステリド0.1mgでさえフィナステリド1mgよりも発毛効果が高いとのデータがあります。デュタステリド0.5mmの２日に１回ペースでも高い効果は望めるはずです！

ありがとうございます！ 本日はhshshshshsさんのお褒めの言葉を噛みしめてご機嫌にすごせそうです！

コメントありがとうございます。 本物かどうかはハッキリわかりません。わかりませんが、合理的に考えたら「ニセモノなんて販売するわけない」とは思います。 個人輸入業者は右から左に流すだけで高利益率が得られるビジネスです。このご時世にニセモノだとバレたら一瞬で噂は広がって事業破綻するはずです。ニセモノの薬を販売する行為は刑法の詐欺罪などに問われ、かなり罪が重いです。 要するにメリットとデメリットを天秤にかけたら「まったく割に合わない行為」です。 ぼくら個人ができる対策としては、有名どころの業者を利用することだと思います。無名な業者はバレても比較的失うものも少ないですからね。

@@kengoAGA 偽物だった場合、それを証明することは出来るんですか??

コメントありがとうございます。 結論から申し上げますと、デュタステリド0.5mgの４分割でも効果あると思いますよ！ デュタステリドの標準容量は0.1mgです。しかし最大容量の0.5mgが流通しています。最大容量ばかりが流通しているというのはフィナステリドと同じような現状ですね。 半年間の発毛割合を調べた試験によると、発毛割合はデュタステリド0.1mgで63％、デュタステリド0.5mgで89.6％でした。ちなみに同じ試験でフィナステリド1mgも比較されており56.5％でした。 デュタステリドは血中半減期が長いのでカットではなく服用間隔による減薬もできます。0.5mg錠を２日に１回ペースだとか５日に１回ペースなどで服用して減薬することも可能ということです。

@@kengoAGA 大変詳しくありがとうございます！ 分割するとフィナより効きは落ちるのですね。数日開けて飲もうと思います。

コメントありがとうございます。 佐藤医師がご自身がかかわるクリニックでミノタブを処方しているのは把握していましたが、そこまでポジティブな姿勢だとは知りませんでした。情報ありがとうございます！

コメントありがとうございます。 ぼくも撮影の同等性の確保については動画にして発信しています。お気持ちはわかります。 途中で坊主をやめてしまったのでごめんなさい。ただ自分としては坊主の段階で変化を確認できたと思っています。坊主はミリ単位でそろえて撮影しています。 塗れ髪なのはAGA治療をはじめる前の写真です。まさか数年後に自分がAGA治療をはじめるなんて、しかもUA-camで発信するなど想像していなかった時に撮影しました。 当時は頭髪記録の意識も特になく、お風呂のときに気まぐれで撮影したものです。昔の写真がそれしかなかったということです。 また、動画内でも話していますが、ぼく個人のビフォーアフターは単なるエンタメでしかありません。発信者が発毛したら信じて、発毛しなかったら信じない、という態度は危ういですからエビデンスを信じてください、発信者が何を根拠にしているかを注視してくださいと話しています。

コメントありがとうございます。 ごめんなさい！ちょっと揚げ足取りみたいになってしまうのですが、フィンペ〇アもプロペシアのジェネリック薬です。 そして結論を申し上げますと、先発薬（プロペシア）であってもジェネリック薬であっても発毛効果は同じだと思います。ちょっとした気持ちの問題です。フィン〇シアで良いと思いますよ。

過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね！ （ここから） ■「フィナステリドはどこで入手できますか？」 フィナステリド薬は大きく４つに分けることができます。1カ月分の相場とあわせて紹介します。 （1）先発薬のプロペシア：９千円前後 （2）国内ジェネリック品：４千円前後 （3）クリニックオリジナル品：３千円ちょい （4）海外ジェネリック品（個人輸入）：千円以下 万が一の時に国が救済してくれる医薬品副作用被害救済制度に適用されるのは（1）（2）だけです。（3）の中身は（4）と同じだと考えてください。（4）は海外で承認されているものなので本物なら効果は同じです。 金銭感覚はひとそれぞれですが、先発薬のプロペシアは値段が高いので国内ジェネリック品でいいのではないかと考えています。ぼくは（2）（3）を併用しています。 フィナステリドの入手先で分類すると以下３つです。 ・街の皮膚科クリニック ・AGAクリニック ・個人輸入 街の皮膚科クリニックでは、先発薬か国内ジェネリック品しか取り扱っていません。AGAクリニックは利益率が高いクリニックオリジナル品を推している印象です。 個人輸入品に対するクリニックオリジナル品の優位性は、「個人輸入品は本物だろうか？」という僅かな不安がある中で、クリニックが実質的に品質保証人になってくれていることくらいです。 とはいえ、大手の個人輸入代行業者がニセモノを販売するメリットは無いと思います。このご時世、ニセモノなど発覚したら一気にネットで噂が広まります。だから大手業者は独自で成分鑑定を実施しているのでしょう。個人輸入を選択するなら最安値の業者ではなく有名な業者を利用するといいと思います。 【補足】 街の皮膚科クリニックよりもAGAクリニックのほうがフィナステリドが安い傾向があります。ただしフィナステリドを「撒き餌」にしてぼったくりセールスを実施しているわけです。 これからAGA治療をはじめるかたには「まずは街の皮膚科クリニックで診てもらいAGAなのかハッキリさせてください。AGAだとわかったらフィナステリドが安いAGAクリニックをお薬屋さんとして利用すると賢いです」と伝えています。 ぼったくりセールスを受けたら「それも良さそうですが、まずはAGA診療ガイドラインでA評価のフィナステリドで治療をしてみます（笑顔）」と伝えればいいです。「フィナステリド（あるいは塗りミノ）は予防目的で発毛効果は見込めない」とか言うひとがいますが嘘です。ぼったくりエンタメ劇場として楽しんでください。 【補足2】 フィンペ〇アはインドの製薬会社「Cipla(シプラ)」によって販売されているフィナステリド薬です。上でいう（4）ですね。非常に有名な薬でフィンペ〇アをそのまま処方している国内AGAクリニックもあります。 日本国内のジェネリック品は「成分名+容量+製薬会社名」を薬名にするのが通例のようです。しかし海外だとジェネリック品もオリジナルの薬名になるのでややこしいですね。 もしもフィン〇シアのCipla社が日本に進出したら「フィ〇ペシア」ではなく「フィナステリド１mgシプラ」という薬名で販売することになるはずです。

@@kengoAGA ありがとうございます！

おお、良かったです！ひきつづき改善傾向が続くとおもいます！

コメントありがとうございます。 ご質問は、AGA治療に何らかの特筆すべきアップデートがあるのか？ということですよね。最新のAGA薬とか副作用情報だとか。少なくともぼくはこれといって新しい情報は入手していません！ 変わったことは、オンライン専門のAGAクリニックがかなり増えていることとかですかね。 彼らはミノキシジル内服薬をセールスするので注意が必要ですが、実店舗をもつAGAクリニックは頭皮注射に100万円とか人生を狂わすほどのぼったくりを実施しているので、オンライン専門はまだマシのように見えます。

コメントありがとうございます。 自由診療クリニックはどこも似たようなもので知識がないと損をしてしまいます。頭皮注射なんかは凶悪な部類です。絶対に避けたほうがいいです。 現在ぼくは以下のAGA薬を使用しています。 ・フィナステリド1mgの３分の１錠（0.33mg）を毎日 ・デュタステリド0.5mgを週に１回 ・ケトコナゾールシャンプー ・塗りミノキシジルを週に１回ほど 入手先ですが、フィナステリドは湘南美容クリニックで、そのほかは個人輸入です。

コメントありがとうございます！ フィナステリドの服用容量にもよりますが、いまも湘南はフィナステリドが国内最安値クラスだと思います。 過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね！ほかに気になることがあればコメントください。 （ここから） ■「（湘南のポイント制度解説動画について）この動画の内容はいまでも有効でしょうか？」 湘南のポイント制度を解説した動画を作ったころからポイント制度は改悪されましたので2023年12月時点の情報をお伝えしますね。 ■主な変更点は以下４つです ・有料のプラチナ会員の廃止 →１万円支払うと1.5万Ｐもらえましたが今は廃止です ・誕生日ポイントの変更 →毎年１万Ｐもらえましたが、会員クラスごとに5000Ｐから15000Ｐに差が出るようになりました。会員クラスは利用金額で決まり、AGA利用のみなら一般会員のままのはずなので5000Pです。 ・無料でつくれる湘南のネットアカウント開設で3000Ｐ →ポイント付与がなくなりました ・湘南のSNSアカウントフォローで3000P →ポイント付与がなくなりました ■2023年12月時点の主なポイント源は以下３つです ・初回に紹介者を記入で5000Ｐ ・誕生日ポイントが毎年5000Ｐ ・顧客満足度アンケートで1000Ｐ ■補足情報 ・ポイントが利用できるのは２度目の決済からです（初回はポイント払いできない） ・顧客満足度アンケートは訪問のたびに届きます（Eメールで訪問１週間後くらいに届く） ・クリニックオリジナル品のフィナステリドは初回限定で1800円に割引きされ、更に血液検査も無料になります ・クリニックオリジナル品のフィナステリド（1.3mg、30錠）も国内ジェネリック品のフィナステリド（1mg、28錠）も１箱3000円です ・いろいろセールスされるかもしれませんが、フィナステリド以外は購入しないことをおすすめします

（ほかのAGAクリニックも同様ですが）湘南を利用するとしたらぼったくりセールスに気をつけてください。フィナステリド以外は購入しないほうがいいです。基本的に大量購入もおすすめしません。 いろいろ言われても「まずは日本皮膚科学会のAGA診療ガイドラインでA評価のフィナステリドで治療をはじめてみます」と伝えればいいです。塗りミノキシジルとかも売ってきますが、ご自身でネット通販とかで買ったほうが安いです。

コメントありがとうございます！ 3ヵ月に１回程度で良いと思います！頻繁に撮影するのは大変ですし、基本的にあまり変化がないはずですから焦っちゃいますから。

@@kengoAGA 基本的には変化はないんですが毛が太くはなってますね。そして地肌の見え方が変わってきました。（良い方向に）

おお、いいですね！改善傾向が続くはずです！

コメントありがとうございます！ おすすめする医師は非常に少ないと思います。ただ、「はい、良いですよ」「正直それで何の問題もないと思います」と合意してくれる医師は結構いると思います。 過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね！ （ここから） ■「分割服用について医師に聞いたらダメだと言われました」 分割服用はあくまでもフィナステリドをとりまく現実を考慮した「合理的な選択」です。模範解答は「分割することなく標準容量の0.2mg錠を飲みましょう」となります。 しかし、そもそも0.2mg錠を取り扱っているクリニックは非常に少なかったり、取り扱っていたとしても値段が高かったりするので、ピルカッターを使用して最大容量の１mg錠をカットしての服用という代替案です。 ぼくは５名の医師と１名の薬剤師に分割について質問したことがあり、すべてのかたに同意いただきました。ただし、動画コメント欄より「分割について医師に質問したらNOと言われた」という報告は何件かいただいています。 ぼくは下記知識を（すべてではないですが）さらっと伝えて知識武装をしていることを知らしめてから質問しているからだと思います。何もなしに質問したら否定されるのだと思います。 ■分割服用に関して補足情報をシェアしておきますね ・薬のコーティングにはいろいろな働きがあるのですが、フィナステリドは「女性が錠剤を触ってもいいように」との理由であると考えています。それはフィナステリドの承認の可否を決める会議の議事録からも読み取れます ・体内のどこで効かすかが重要な薬もあります。安倍元総理が患った潰瘍性大腸炎の薬はどこで溶けるのかが重要なために個人個人にコーティング調整をするそうです。そのような薬はコーティングをはがしてはいけないです ・フィナステリドは、朝晩いつ飲んでもOK、食前食後いつ飲んでもOK、アルコールと一緒に飲んでもOK、コーヒーと一緒に飲んでもOK、飲み合わせが禁止の薬もありません ・湿気による品質劣化を心配されるかたもいます。確かに多くの薬はPTP包装シートというアルミとプラスチックによるシートに個別梱包されています。しかしフィナステリドはボトル詰めでの販売もされています。フィナステリドが湿気に特に弱いとは考えにくいです。なんなら服用する直前にカットすればいいです ・薬の添付文書に「女性は粉砕又は破損した本剤の取扱いを避けるべき」との記載がありますが、その理由は「有害だから」ではなく「経皮的な吸収の程度が明らかではないため」という理由。製薬会社の資料に書かれています。つまりよく分からないけど安全を期して避けたほうがいいとの考えです ・そもそもフィナステリドを「服用」している若い女性もいます（女性に対しても薄毛治療への有効性が示されており、日本の医師は合法的に女性にフィナを処方できる）。妊活中ならフィナステリドは注意するべきですが、触ったくらいでどうこうなるような薬ではないです。 ・頭皮に塗るフィナステリド外用薬も販売されています。もちろん他人にフィナステリドが触れる可能性がグッと増えます。本当に危険ならそんな商品は売れません ・ピルカッターを使用するので錠剤を密閉空間でカット、保管できます。粉末飛散の心配はありません ・アジア人としてはじめて国際毛髪外科学会の会長も務めた日本屈指の権威である柳生邦良医師もフィナステリド錠をカットする方法を紹介していました ・英語圏では実名でフィナステリド錠をカットして服用する方法を伝えている医師はゴロゴロいます ・錠剤に割り線が入っていると分割してもいい薬であるとの意味なのは製薬の常識ですが、海外には割り線が入っているフィナステリドが存在します ・そもそもフィナステリドの標準容量は0.2mgです。1mgと0.2mgと比較して発毛効果はほぼ同じ、副作用発現率は３倍ほどとの臨床試験データがあります ・以下はフィナステリドによる薄毛原因ホルモン（DHT）を阻害する割合を示す臨床試験データです。 5mg：69.2％ 1mg：68.7％ 0.5mg：67％ 0.25mg：64％ 0.2mg：61.7％ 0.125mg：53％ 0.0625mg：25％ 0.01mg：10.8％ ・１mgと0.2mgの発毛効果を比較したデータと上記データを合わせて考えれば、0.5mgより多く服用しても効果は変わらないと推測できます ・分割なんかされたらクリニックの利益は激減します。逆を言えば患者の金銭的コストは軽くなります ・基本的なAGA薬（フィナ・デュタ・塗りミノ）の発毛割合や副作用発現率や血中半減期などさえも記憶している医師に会ったことがありません。そのようなレベルなので上で列挙した事実を把握している医師はごくごく少数のはずです ・もろもろ考慮すれば、パッと質問したら「分割するべきではない」と言う医師が普通でしょう ・「そんな模範的なことを言う先生がなぜ標準容量の0.2mg錠を用意していないの？なぜ未承認薬のミノタブを処方しているの？」とか意地悪な質問をしたくなりますが、分割の是非だけに限定すれば「分割するな」は教科書的で真っ当な回答です ・わざわざ医師に分割服用の許可をとる必要はないと思います ・分割が気になるのなら２日に１回のように服用間隔での減薬でも良いかもしれません。フィナステリドの血中半減期が４時間ほどなので毎日服用のほうが好ましいと考えていますが、隔日服用でも効果はでるはずです（医師の指示のもと隔日服用を実施して効果がでているとコメント欄で報告してくれたかたもいます）。

（ここから） ■「湘南利用です。フィナステリドをカット服用すると購入する薬の数と訪問ペースが合わないのでクリニック側に何か言われないですか？」 結論から申し上げますと心配ありません。ぼく自身、いまも湘南美容クリニックを利用しており訪問ペースはむちゃくちゃですが、そういった質問をされたことはありません。ぼくの体験では特に何も言われません。 幸か不幸かこちらから質問しないかぎり２回目以降の診察は秒で終わります。医師の診察は「何かお変わりありますか？では前回と同じ薬でいいですね」で終了。なんなら、医師は待合室に入ることなく頭だけ出して上記質問して終了みたいなこともあります。そのような医師ばかりですよ（呆れ）。 ぼくは過去湘南の医師３名にフィナステリドの分割服用について合意をいただいていますし、仮にクリニック側に咎められてたとしても色々と理由を説明できます。 ただ、あれこれ説明するのが面倒なら、たとえば「ほかのクリニックで買ったフィナステリドが余っている」と伝えればいいと思います。旅行先だとか出張先にフィナステリドを忘れて、現地のクリニックで買うようなことはあり得ますよね。 ちなみに、湘南のAGA部門の責任者である笹井医師に「ほかのクリニックで買ったフィナステリドや塗りミノキシジルを使ってもいいか？」と質問してＯＫとの回答を得たことがあります。 別の角度の話ですが、万が一のためにフィナステリドは何箱か余分にもっていたほうがいいですよ。使用期限は２年はあります。ですからはじめのうちは、手持ちの在庫を増やす意味合いで訪問ペースを守って在庫をためるのも良いと思います。 一気に大量買いして在庫をためる方法もありますが、それだと薬の消費期限がきつくなるのと、訪問するたびに顧客満足度アンケートが届き1000ポイントもらえますからね。 【追記】先日はじめて湘南の医師に訪問ペースについて指摘されました。 「だいぶ久しぶりの訪問みたいですね」『そうですね』「フィナステリドは服用を中断すると効果が切れてしまうので継続して服用することが大事です」『わかりました』「では前回と同じ国産のフィナステリド２箱でいいですか？」『はい、お願いします』 こんな会話で終了でした。３年目ではじめて聞かれてこんな感じです。

@@kengoAGA 返信ありがとうございます。自分が行った時はマイクロスコープで見ずに、髪を少し分けて見ただけでレベル3だと言われました。このままだとメソセラピーしないとダメになると言われ薬💊を進められました。ただ自分は副作用や初期脱毛、薬をやめた後の脱毛などが怖く、効果があるかわかりませんが、他の医師のUA-camrや、日本皮膚科学科の評価Bのアデノシンから試してみてみようと思います。

メソセラピーなんて効果自体が疑わしいのに人生狂いかねない価格です。怖いですよね。いつか大問題になると思いますよ。 アデノゲンEXは月当たり費用が塗りミノキシジルより安いですもんね。塗りミノキシジルと同等の発毛効果なんて報告もあります。効果があると良いですね！

コメントありがとうございます！ ■■「塗りミノを使用していますが痒みが少し出ます」 過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね。 （ここから） ■「塗りミノを使いはじめたのですが頭皮にかゆみが発生してしまいました。使用を中断するべきなのでしょうか？」 副作用の程度にもよっては中止をするべきです。とはいえ塗りミノキシジルの副作用対策はあるので紹介しますね。以下３点を参考になさってください。 （1）使用する塗りミノキシジルの商品を変更 ミノキシジル外用薬の添加剤として使われることが多い「プロピレングリコール」という成分があります。これが頭皮荒れの原因とされています。プロピレングリコールを使用していなくても類似するアルコール系の成分が使われていることは多いです。 個人輸入になりますが「カークラ〇ドのフォームタイプ（泡タイプ）」を試してみてください。プロピレングリコール不使用で、かゆみが出ていたかたからの評判がとても良いです。ぼくも長く愛用しています。ベタつかず匂いもなく、使用感も良いです。 欧米では、女性は塗りミノ濃度が２％までですが（日本は１％）、副作用の少ない泡タイプに限って５％も許されています。 上は「濃度５％の別商品を使ってみる」という提案でしたが、ミノキシジル濃度が低い商品（１％や２％など）を使ってみるという選択もあります。５％と比較すると発毛効果は弱くなりますが低濃度でも効果は期待できます。 大正製薬が公開しているデータによると、濃度５％の副作用発現率は8.7％、濃度１％だと副作用発現率は5.3％です。 （２）減薬あるいは一時中断 １日２回の塗布を１日１回の塗布に減らしてみたり、数日間塗るのを中断してみてください。改善することがあります。 「どうしても副作用がでるけど塗りたい！」という場合には、お風呂に入る１時間前に塗布して、１時間浸透させたら洗髪してさっぱりさせてしまうという方法もあります。 （３）ケトコナゾール2％配合シャンプーを使用 過去動画でケトコナゾール2％配合シャンプーについて取り上げていますが、頭皮荒れだけではなくAGA治療にも有効性を示したデータがあります。 （ここまで） ■■「フィナステリドは服用を始めた場合、・・」 はい、そうなります。 「一生飲み続けるのか・・」と考えると気が重くなるかもですね。ただ、服用をやめる選択権もあるわけです。 やめたくなったらやめてもいいんです。数年後に服用のメリットとデメリットを天秤にかけて「もう飲む必要がない」と考えたらやめればいいです。 ぼくもあと10年くらいしたら服用をやめるかもしれません。というのも、年齢により頭髪レベルは下がるので、高齢者になっていたら薄毛がわりと普通です。 岸田首相は世間的には薄毛認定されていないと思いますが、よく見てください、彼が20代だったら薄毛認定されています。 いまの段階で「一生飲み続けるのか・・」とデメリットを先回りして想像するのは得策ではありません。

ご返信頂きありがとうございます！ 塗りミノに関しては、フォームタイプを使用してみようと思います。 ケンゴ様はフィナステリドを0,5mg服用されてると他の動画で拝見しましたが、現在も0,5mgで服用されてますか？ また副作用に関しては、なにかありましたか？ また、病院で処方される風邪薬等で副作用が出ない人はフィナステリドでも副作用は出にくいとかはないでしょうか…？ 質問が多くなってしまい申し訳ありませんが、お手隙でしたらよろしくお願いいたします。

■「フォームタイプを使用してみようと思います」 フォームタイプは使用感良いと思います！ ■「現在も0,5mgで服用されてますか？」 フィナステリドは現在1mg錠の３分の１カットを服用しています。0.33mgですね。それにデュタステリド0.5mgを週に１回ペースで服用しています。 副作用はこれまでのAGA治療で実感したことがありません。 ■「病院で処方される風邪薬等で副作用が出ない人は・・」 うーん、そうかもしれませんね。３つ思いました。 （1）まず一般的な風邪薬のほうがフィナステリドより副作用発現率は高いと思います。（2）そして思い込み（プラセボ効果）で副作用を実感してしまう割合もそこそこいます。（3）フィナステリドでもっとも気にされている副作用は肝機能障害ですが、多くの薬は肝臓で代謝されるため、副作用として肝機能障害をあげている薬は多いです。 上記３つから、風邪薬で副作用がでないひとはフィナステリドでも副作用がでにくい、とは言えるかもしれません。あくまでも想像ですけどね！ 副作用が気になるのなら低用量からはじめるのが良いと思いますよ。1mgの副作用発現率は６％ほどですが標準容量の0.2mgの副作用発現率は２％ちょいです。 ■補足です。 うっ血性心不全、喘息発作、急性腎障害、白血球減少、血小板減少、消化管出血、中毒性表皮壊死融解症、間質性肺炎、消化性潰瘍、皮膚粘膜眼症候群、排尿困難、嘔吐、頭痛、血尿、劇症肝炎、肝機能障害 ↑これは風邪薬（解熱剤）として多用されているロキソニン錠の添付文書にかかれている副作用です。 ロキソニンを長期服用（２週間）したときの試験データは複数あり、副作用発現率は12.6％から17.9％でした。こう聞くと怖くなりますね。ただし副作用内訳のほとんどは胃や腹部不快感か胃痛など軽いものです。 フィナステリド１mgを１年間服用したときの副作用発現率は５％から6.5％。10年の服用で副作用発現率は6.8％。重大な副作用は肝機能障害だけ。低用量（0.2mg）だと偽薬グループと同レベルまで副作用発現率は落ちます。

コメントありがとうございます！ はい、今後さらに良くなると思います！

コメントありがとうございます！ はい、副作用を考えれば標準容量の0.2mgから服用スタートするのがいいです。それなのに最大容量の1mgすら超える1.3mg錠のオリジナルフィナステリドを処方するAGAクリニックが増えています。容量が多いと効きそうな気がしてしまいますもんね。残念です。

コメントありがとうございます！ 基本的には妊活するとしても気にしなくて良いと考えています。 過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね。 （ここから） 結論から申し上げますと、妊活をしていたとしてもフィナステリドを服用中止する必要はありません。製薬会社もヨーロッパ版のAGAガイドラインもそのように意見しています。 ■フィナステリドと妊活について。 ・そもそもなぜ女性や子供がフィナステリドを飲むことを禁止されているのか？ ・フィナステリドは男性ホルモンを抑制する薬であって、それは男性器の成長に必要だからです（生まれてくる子供が女児なら無影響）。 ・フィナステリドを服用していると男性器の発達を妨げます。日本では20歳未満の服用は日本人に対するエビデンスがないため避けるよう明記されています（欧米は18歳からの有効性が確認されているとして普通に18歳からOK。日本でも医師が認めれば未成年もOK）。 ・あまり知られていませんが、今現在も薄毛治療目的でフィナステリドを服用している女性はいます。女性の場合は高容量のフィナステリドを服用することで発毛効果があることが確認されています。 ・医師が女性の薄毛患者さんの事情を聞いてフィナステリドを処方するのは許されています。合法です。男性の何倍もの量のフィナステリドを服用している若い女性がいるわけです。 ・とはいえ、妊活中の女性にフィナステリドを処方することはありません。なぜなら、妊娠したのが男児だったら性器発達に悪影響をもたらす可能性があるからです（女児だったら無影響と考えられている） ・過去に世界に１例だけフィナステリドを服用していた女性が妊娠して男児を出産し男性器に異常が認められた事例があったものの、産後のホルモン療法で治ったそうです。（湘南美容クリニックAGA部門責任医師・笠井敬一郎医師の話） ・笠井医師の事例を調べて確認できなかったのですが、脱毛症治療のためにフィナステリドを毎日服用していた女性が（パートナー男性もフィナを服用）男児を妊娠・出産したものの異常は見つけられなかった、、という海外医学ジャーナルのレポートは確認してます（これをもってして妊活女性が服用していいという話ではない） ・フィナステリドを服用している男性から精液を通じて子供に影響することは「ない」と考えられています。臨床試験で精子にフィナステリド成分が検出されることは少なく、検出されたとしても極めて微量だからです。 ・どれほど微量かというと、動物（アカゲザル）での試験で異常発現値に対する無影響量の750分の1より低い数値でした。 ・添付文書に「女性は粉砕又は破損した本剤の取扱いを避けるべき」との記載がありますが、その理由は「有害だから」ではなく「経皮的な吸収の程度は明らかでないから」という理由です。製薬会社の資料に書かれています。つまり、よく分からないけど安全を期して避けたほうがいいとの考えです。 ・フィナステリドはAGA薬として20年以上の歴史があり世界中で服用されています。2018年だけでフィナステリドはアメリカで890万人以上の患者に処方されました。この年アメリカで使われたすべての処方薬の中で87番目に多く利用された薬です。 ・製造元のMSD株式会社は世界で４番目に売り上げの大きな製薬会社です。 ・製薬会社によって、妊活中はフィナステリド服用を中断しろという注意はされていません。念のためぼくは問い合わせましたが「フィナステリドを継続してもいい」との回答でした。 ・ヨーロッパ各国の皮膚科学会の総本山的な組織である「欧州皮膚科学フォーラム（European Dermatology Forum）」が発行するAGAガイドラインでも「妊活でフィナステリドを中止する必要はない」と明記されています。 ・プロペシア（フィナステリドの先発薬）のテレビCMでは「Women who are or may potentially be pregnant must not use it.（妊娠している、あるいは妊娠する可能性のある女性は使用してはいけません）」という表現での注意書きが表示されていました。 ・フィナステリド外用薬が売られています。頭に塗る薬です。当然女性が触れやすくなります。本当に危険ならそんな商品つくれないでしょう。 ・たとえば、パートナー女性が間違ってフィナステリドを「服用」したとします。すぐに医師に相談したとしたら「いま妊活中ですか？なるほど妊活中ではないし避妊している。でしたら心配することはないです。今後は気をつけてくださいね」と言われて終了です。 ・妊活中なら「では安全を期して１カ月は妊活を中断してください。その後は妊活を再開しても大丈夫です。心配する必要はないです」と言われるはずです。 ・フィナステリドの血中半減期は４時間程度ととても短く、服用したとしても24時間で９割以上は体内から抜けてしまいます。２日でほとんど体内から抜けます。 ・フィナステリドを服用していると献血は禁止となりますが、服用をやめてから１カ月後からＯＫになります。薬物動態的に１カ月で完全に体内から抜けきるからです（デュタステリドなら６カ月）。 ■まとめます 妊活にあたってフィナステリドを中断する必要は基本的にないです。心配しないでください。 フィナステリドは下半身系の副作用がある薬です。すべての副作用の発現率は6％ほど、下半身だけの副作用は３％ほどです。下半身の副作用を実感してしまっている、あるいは妊活が不発続きなら医師と相談してください。減薬したり、妊活をする排卵日を起点に１週間だけ中断したり、しばらく中断したり、検討の余地はあります。 「まったく副作用を実感していないけどそれでも不安だから・・」というのなら「低用量で服用」「妊活をする期間だけ服用を中断」という選択もアリだと思います。 ■最後に余談ですが、、 フィナステリドのように世界中に膨大なデータがある薬を「危険だ」「効果がない」と不安を煽り、まったくエビデンスのない謎の治療法をセールスしているかたがいるので注意してください。 一部のAGAクリニックは「妊活中の患者さんはお断り」「未成年はお断り」という方針です。どちらも医師は合法的にAGA治療をすすめることができますが、クリニックにとっては面倒の割に利益を生まない患者です。 AGAスキンクリニックのオーナーである麻生泰医師が「自由診療クリニックの医師は新卒でも年収2000万円スタート」と話していました。医師は時給単価が高いので、診察時間がとられる患者を排除することは経営的には合理性があるのでしょう。 収益にならない特定の属性の患者さんの診察を断わるのはクリニックの自由です。しかしその理由として医学的根拠がない説明をして、患者さんに誤った知識を植え付けるのだとしたら困った話です。

@@kengoAGA ご回答ありがとうございます。

コメントありがとうございます！ ・フィナステリド1mgの3分の1（0.33mg）を毎日 ・デュタステリド0.5mgを週に1回 ・ケトコナゾールシャンプー ・塗りミノキシジル週に数回 こんな感じです！ 頭髪は最終更新したときの動画からほぼ変わっていないと思います。副作用を実感したことはありません。

@@kengoAGA ご回答ありがとうございます。僕は1ヶ月前からフィナ半錠と塗りミノキを始めました。まだ、効果は感じていません。寝る前にミノキを塗る（輸入した泡タイプ）のはまだ良いのですが、朝ミノキを塗ると、現在髪が短髪って感じでもないので、固まったりして、サラサラした感じではなくなるので、どうしたものかと、悩んでいます。何か対策があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

カークラ〇ドの泡タイプを使用されているんですよね。だとしたら塗りミノの中でも使用感は良いほうなので、実施しやすい対策は思いつかないです。ごめんなさい！ どうしても不快なら、朝に塗りミノを塗布して30分以上おいてからシャワーで流してしまうことですかね。 あるいは１日１回塗布にしてしまうのもアリです。塗りミノキシジルの血中半減期は16時間半ほどと長いですし、女性だと１日１回塗布だったりします。１日１回でもある程度は効果はあります。

コメントありがとうございます！ ■「ケンゴさんは長期的に飲むとした時こういった・・」 副作用のレベルにもよりますが、減薬あるいは使用を中止します。 明確に効果を実感していて副作用も許容できるレベルならそのまま使用を継続します。看過できないレベルの副作用なら使用を中止します。 そして別のAGA薬や治療法を模索します。 ・塗りミノキシジル ・低出力レーザー ・アデノシン ・ケトコナゾール ・ノコギリヤシ ・塗りフィナステリド などです。 前提として、フィナステリドの副作用リスクはそこまで高いモノではなく、副作用がでたとしても使用を中断すればほぼ１週間以内に副作用が消えると考えています。 また、標準容量の0.2mgであれば偽薬グループと同レベルの副作用発現率です。なので副作用が気になるのなら特に（気にならなくても低用量からが良いと考えていますが）0.2mgに近い容量から服用をスタートします。 ■「塗りミノだけの治療はやはり意味がないでしょうか」 意味あると思いますよ。塗りミノは長期的な有効性が怪しいのが懸念点ですが、短期的にはとても期待値の高い発毛薬です。フィナステリドの副作用が・・という状況なら真っ先に検討するべき選択肢だと思います！ 塗りミノの発毛効果が短期で切れたとしても失うものはありません。

@@kengoAGA 返信ありがとうございます。 塗りミノに関してですが、途中でやめると生えた毛も抜けていき、フィナステリドを飲んでいたとしても塗りミノで生えた毛は維持できないと言っていルのも聞いたことがあるのですが、それについてはどう思いますか？

きっとうまくいきますよ！

コメントありがとうございます。 はい、フィナステリド半錠からスタートで良いと思います！ そもそもAGAなのか気になるのなら、セカンドオピニオンとして街の皮膚科クリニックで診てもらうのもアリです！

@@kengoAGA ありがとうございます、 皮膚科行ってみます！！

塗りきれない場合もあるかもですが、1mlで塗れるだけがんばって塗るで良いと思います！

コメントありがとうございます！ 過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね。 （ここから） ■「分割服用について医師に聞いたらダメだと言われました」 分割服用はあくまでもフィナステリドをとりまく現実を考慮した「合理的な選択」です。模範解答は「分割することなく標準容量の0.2mg錠を飲みましょう」となります。 しかし、そもそも0.2mg錠を取り扱っているクリニックは非常に少なかったり、取り扱っていたとしても値段が高かったりするので、ピルカッターを使用して最大容量の１mg錠をカットしての服用という代替案です。 ぼくは５名の医師と１名の薬剤師に分割について質問したことがあり、すべてのかたに同意いただきました。ただし、動画コメント欄より「分割について医師に質問したらNOと言われた」という報告は何件かいただいています。 ぼくは下記知識を（すべてではないですが）さらっと伝えて知識武装をしていることを知らしめてから質問しているからだと思います。何もなしに質問したら否定されるのだと思います。 ■分割服用に関して補足情報をシェアしておきますね ・薬のコーティングにはいろいろな働きがあるのですが、フィナステリドは「女性が錠剤を触ってもいいように」との理由であると考えています。それはフィナステリドの承認の可否を決める会議の議事録からも読み取れます ・体内のどこで効かすかが重要な薬もあります。安倍元総理が患った潰瘍性大腸炎の薬はどこで溶けるのかが重要なために個人個人にコーティング調整をするそうです。そのような薬はコーティングをはがしてはいけないです ・フィナステリドは、朝晩いつ飲んでもOK、食前食後いつ飲んでもOK、アルコールと一緒に飲んでもOK、コーヒーと一緒に飲んでもOK、飲み合わせが禁止の薬もありません ・湿気による品質劣化を心配されるかたもいます。確かに多くの薬はPTP包装シートというアルミとプラスチックによるシートに個別梱包されています。しかしフィナステリドはボトル詰めでの販売もされています。フィナステリドが湿気に特に弱いとは考えにくいです。なんなら服用する直前にカットすればいいです ・薬の添付文書に「女性は粉砕又は破損した本剤の取扱いを避けるべき」との記載がありますが、その理由は「有害だから」ではなく「経皮的な吸収の程度が明らかではないため」という理由。製薬会社の資料に書かれています。つまりよく分からないけど安全を期して避けたほうがいいとの考えです ・そもそもフィナステリドを「服用」している若い女性もいます（女性に対しても薄毛治療への有効性が示されており、日本の医師は合法的に女性にフィナを処方できる）。妊活中ならフィナステリドは注意するべきですが、触ったくらいでどうこうなるような薬ではないです。 ・頭皮に塗るフィナステリド外用薬も販売されています。もちろん他人にフィナステリドが触れる可能性がグッと増えます。本当に危険ならそんな商品は売れません ・ピルカッターを使用するので錠剤を密閉空間でカット、保管できます。粉末飛散の心配はありません ・アジア人としてはじめて国際毛髪外科学会の会長も務めた日本屈指の権威である柳生邦良医師もフィナステリド錠をカットする方法を紹介していました ・英語圏では実名でフィナステリド錠をカットして服用する方法を伝えている医師はゴロゴロいます ・錠剤に割り線が入っていると分割してもいい薬であるとの意味なのは製薬の常識ですが、海外には割り線が入っているフィナステリドが存在します ・そもそもフィナステリドの標準容量は0.2mgです。1mgと0.2mgと比較して発毛効果はほぼ同じ、副作用発現率は３倍ほどとの臨床試験データがあります ・以下はフィナステリドによる薄毛原因ホルモン（DHT）を阻害する割合を示す臨床試験データです。 5mg：69.2％ 1mg：68.7％ 0.5mg：67％ 0.25mg：64％ 0.2mg：61.7％ 0.125mg：53％ 0.0625mg：25％ 0.01mg：10.8％ ・１mgと0.2mgの発毛効果を比較したデータと上記データを合わせて考えれば、0.5mgより多く服用しても効果は変わらないと推測できます ・分割なんかされたらクリニックの利益は激減します。逆を言えば患者の金銭的コストは軽くなります ・基本的なAGA薬（フィナ・デュタ・塗りミノ）の発毛割合や副作用発現率や血中半減期などさえも記憶している医師に会ったことがありません。そのようなレベルなので上で列挙した事実を把握している医師はごくごく少数のはずです ・もろもろ考慮すれば、パッと質問したら「分割するべきではない」と言う医師が普通でしょう ・「そんな模範的なことを言う先生がなぜ標準容量の0.2mg錠を用意していないの？なぜ未承認薬のミノタブを処方しているの？」とか意地悪な質問をしたくなりますが、分割の是非だけに限定すれば「分割するな」は教科書的で真っ当な回答です ・わざわざ医師に分割服用の許可をとる必要はないと思います ・分割が気になるのなら２日に１回のように服用間隔での減薬でも良いかもしれません。フィナステリドの血中半減期が４時間ほどなので毎日服用のほうが好ましいと考えていますが、隔日服用でも効果はでるはずです（医師の指示のもと隔日服用を実施して効果がでているとコメント欄で報告してくれたかたもいます）。

@@kengoAGA ご丁寧な返信ありがとうございます。 分割して服用していこうと思えました。

コメントありがとうございます！ はい、フィナステリドの服用を前向きに検討すると良いと思います！きっとうまくいきますよ！ Ｍ字ということなのでAGAのような気がしますが、まずは薄毛の原因をハッキリさせるために保険診療メインの街の皮膚科クリニックで診てもらうことをおすすめします。

コメントありがとうございます。 塗りミノキシジルからはじめるのもアリではありますが、長期的な有効性が怪しいので・・という話は動画のなかでも話していましたね。 ・塗りミノは長期的な有効性が怪しい ・フィナステリドは長期的な有効性が確認されている ・フィナステリドと塗りミノには併用効果がある ・塗りミノの効果が切れてからフィナステリドをはじめたら併用効果が期待できないからもったいない こんな感じです。その医師は塗りミノの長期的データを把握していないのかもしれません。 もうひとつ追加すると、 ・フィナステリドはAGA以外には効果ない ・塗りミノキシジルはAGA以外でも発毛しちゃう ・塗りミノキシジルからはじめると幸か不幸か発毛しちゃうので、実はAGA以外の脱毛症だったときに原因を間違ったまま（適切な治療法をとれないまま）時間がすぎてしまう ・フィナステリドからはじめれば「半年使って悪化し続けるってことはデータ的に少ないから、ほかの脱毛症かも！」と疑える みたいなのもあります。 副作用の話をいえば、 ・塗りミノキシジルの副作用発現率は８％ほど ・ただし内訳は頭皮荒れ系の軽いモノばかり ・フィナステリド1mgの副作用発現率は６％ほど ・標準容量の0.2mgなら２％ちょいでそれは偽薬グループと同レベル ・なぜかほとんどのクリニックは1mg錠しか取り扱っていないけれど ということです。 ぼくから言わせてもらうと、フィナステリドの副作用を懸念するのならば標準容量の0.2mg錠を取り扱いましょうよ先生。最大容量の1mg錠しかもっていなくて副作用がって、それは不誠実じゃないですか？ となります。

過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね。 （ここから） ■「ミノキシジル外用薬の長期的な有効性は怪しい、と動画内で発言されていましたが根拠となるデータをご教授ください」 はい、ミノキシジル外用薬について長期的な有効性を疑ってしまうような試験データは複数あります。逆を言えば、長期的な有効性をハッキリと示した論文は1本も見つけられませんでした。意図的にミノキシジル外用薬の不利になるような論文を集めているわけではありません ■以下、関連論文を紹介します ・5％と2％のミノキシジル外用薬およびプラセボのランダム化臨床試験 www.jaad.org/article/S0190-9622(02)00124-X/abstract 48周目もプラセボと比較すると有意でしたが、5％2％ともに16週目をピークに減少に転じている。 ・2年9か月間の試験 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3549803/ 2年9か月間の試験です。1日2回塗布の被験者は2年9か月後も効果は維持していますが、1日1回塗布の被験者は1年目と比較して2年9か月後は効果が落ちました。 ・30ヶ月（2年半）の研究 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3314717/ 濃度3％ミノキシジル外用薬を使用。約12か月でピークに達した。30ヶ月時点はベースラインよりかは有意であるが12カ月時点と平均毛髪数を比較すると減少。 ・96週間（約2年間）使用後に中断、その後120週間の毛髪重量および毛髪数の変化を調査 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10534633/ ミノキシジルの効果は48週（約１年）でピークに達し、使用を中断する96週目まで下落傾向を示し続けた。 ・ミノキシジル外用薬を使用するAGA患者を5年間追跡した調査 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2180995/ こちら1990年と古い論文なので概要しか確認できていないのですが、5年後も使用していない場合と比較すると有効性は確認できたようです。時間経過とともに効果どの程度下落しているのかなどは不明です。 ■では、塗りミノキシジルは利用する意味がないのか？と問われればそれは違うと思います。 まず第一に、上記はあくまでも疑惑です。個人差もあるずです。もしかしたら長くにわたって効果が持続するかもしれません。 第二に、少なくとも１年間はかなり優秀な成績を示しています。そしておそらく数年間は効果はある可能性が高いと思います。 第三に、頭髪は若ければ若いほど価値が高いです。たとえ１年間の効果だとしてもコスト以上の価値があると思います。 第四に、フィナステリドを服用していればミノキシジルで発毛した分は維持する説があります。 ぼくはミノキシジル外用薬をしっかり塗布するようになって２年以上経過しました。本格的にAGA治療をする５年ほど前から不真面目に低頻度でミノキシジル外用薬を使用していたので、既にミノキシジル外用薬の効果はない可能性もあります。一切やめても何も変わらないかもしれません。 ただ、やめ時が難しいですよね笑。とりあえずは今までどおり真面目に塗布し続けますが、どこかのタイミングで１日１回塗布に切り替えると思います。これはひとそれぞれのタイミングなんだと思います。

コメントありがとうございます。 フィナステリドは成分名です。フィナ〇イドはフィリピンのロイドラボラトリーズ社が販売するフィナステリド薬の名前です。 なのでフィナ〇イドもフィナステリドです。 ■過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね。 （ここから） ・フィンペ〇アとフィナステリドの違いはなんですか？ フィナステリドは成分の名前です。フィンペ〇アはインドの製薬会社「Cipla(シプラ)」によって販売されているフィナステリド薬です。非常に有名な薬でフィンペ〇アをそのまま処方している国内AGAクリニックもあります。 日本国内のジェネリック品は「成分名+容量+製薬会社名」を薬名にするのが通例のようです。たとえば沢井製薬が販売するフィナステリド薬の薬名は「フィナステリド 1mg サワイ」です。 しかし海外だとジェネリック品もオリジナルの薬名になるのでややこしいですね。薬剤師さん大変そうです。 もしもフィン〇シアのCipla社が日本に進出したら「フィ〇ペシア」という薬名ではなく「フィナステリド１mgシプラ」という薬名で販売することになるはずです。

コメントありがとうございます！ ジェネリック薬で問題ないと思いますよ！ぼくはむしろずっとジェネリックのフィナステリドを服用しており、先発薬（プロペシア）は飲んだことありません。

コメントありがとうございます！ どちらかというと逆です。わりと発毛して満足してしまい、正直なところAGA治療への関心が弱まってしまいました。副作用もありません。 実はこうなることはAGA治療をはじめる前からわかっていました。AGA治療前にSNSをリサーチしたら、普通に発毛したSNSアカウントは「もう発毛して同じ薬を飲むだけなのでこのアカウントは停止します」とか言ってやめていっていました。 結果的に、普通の治療法でダメだった発信者が生き残り、上級者向けのAGA治療法（これからAGA治療をはじめるかたには不適当な情報）を発信してしまっている現状を把握しました。 なのでぼくは、エビデンスが確立されているごく普通のAGA治療法を実践して、なおかつ発毛にする前から発信活動をスタートすることにしました。

@@kengoAGA なるほど！ ご返信ありがとうございます

コメントありがとうございます！ AGA治療の再挑戦中なんですね。きっとうまくいきますよ。 ■「海外製と国内後発ありますがどちらが良いでしょうか？」 どちらも効果に変わりはないと思っています。気持ちの問題です。どちらでも良いと思いますよ！ ぼくは湘南美容クリニックでフィナステリドを入手しているのですが、クリニックオリジナル品（台湾の製薬会社）と国内ジェネリック品の価格がほとんど変わらないので（価格はどちらも１箱３千円だが、海外30錠、国内28錠の違い）国内ジェネリック品を選んでいます。

ありがとうございます！ 今フィナステリド(1mg)が届いたのですが東和薬品のフィナステリド(ピンクの錠剤でボトルに入ってるもの)でケースには割らないでくださいと書いてある(線が入ってないデザイン)のですが割って使用しても大丈夫でしょうか？​不安です@@kengoAGA

コメントありがとうございます。 はい、発毛効果を実感できると思います！

コメントありがとうございます。 AGA以外の原因があるとおもいます。フィナステリドは１年以上たってから効果を実感することも十分にある得る薬です。しかし服用から半年が効果測定として第一のタイミングです。効果がでていないのなら、そのことを含めて街の皮膚科クリニックで診てもらうことをおすすめします。

コメントありがとうございます！ おお、かなり早く効果がでたんですね。改善傾向が続くと思います！

コメントありがとうございます。 この短期間で再び減ってしまうのが謎です。「ちょっと減っているかも」みたいな気になることはよくあるみたいですけどね。発毛効果を実感したのならぜひ継続してください。データ的には改善傾向がつづくはずです。

コメントありがとうございます。 結論から申し上げますと、半年に１回くらいのペースで頭髪記録をとるだけでいいかなと思いました！ 周囲の反応から考えて、AGAだとしても初期段階です。AGAあるいは薄毛ですらないかもしれません。 予防目的でのフィナステリドはおすすめしません。いまAGAなら発毛効果を得られますし、将来AGAになる運命なら薄毛になるのを未然に防げます。しかし現段階ではAGAであるかは不明です。 AGAだとわかってからフィナステリドを服用しても高確率で間に合います。 AGA治療にあたっての健康面も健康診断で十分です。

過去の質問回答から参考になりそうなものを貼っておきますね。ほかに気になることがあればコメントください。 （ここから） ■「父と兄が薄毛です。自分も薄毛になるはずなので今からフィナステリドを飲もうと思っています。ご意見ください。」 フィナステリドの予防目的の服用はおすすめしません。 遺伝要因などで将来の薄毛を気にされ、予防目的の服用を検討されるかたがいらっしゃいます。確かにAGAは遺伝要因が強いのですが（母型の祖父の頭髪状況がもっとも重要）家族が薄毛だからといって必ずご自身が薄毛になるわけではありません。 フィナステリドを先回り服用したとします。結果的に薄毛にならなかったとしても、実はそもそもAGAではなく、服用しなかったとしても結果は同じだったかもしれません。 １回服用したらAGAが完治するような薬だったらいいのですが、フィナステリドは薄毛要因酵素を阻害するだけの薬です。つまり飲み続けなければいけないんですよね。 薄毛になるのが心配なのはわかります。ただし金銭的コストや副作用リスクなどを考慮すると、先回り服用は合理的な選択だとは思えません。 先回り服用ではなく、しっかりと頭髪記録をとってください。 統計的にはフィナステリドを飲みさえすれば極めて高確率で維持以上の効果を実感できます。薄毛が初期段階であるほど効果がでやすいというデータもあります。 先回り服用を検討するようなかたは、頭髪記録をとってさえいれば初期の初期段階でAGAを認識できるはずです。AGAがはじまったと認識してからフィナステリドを服用開始するので十分だと思います。 その時に、より早くより強い発毛効果を望むのなら、ミノキシジル外用薬も併用すればいいです。

コメントありがとうございます。はい、陰茎収縮の報告はあります！

@@kengoAGA 返信ありがとうございます。ちなみに陰茎収縮の再現率みたいなのは何%になるんですか？

製薬会社の臨床試験では確認されておらず、一般販売後に患者さんから報告があったものなので発現率は不明です。かなり確率は低いはずです。 ご自身がフィナステリドを服用後に陰茎収縮したと考えているのなら服用容量を減らしてみるのがいいかもしれません。実際に副作用はでていないのなら、気にする必要のないレベルの副作用だと思います！

コメントありがとうございます！ はい、おっしゃるとおりフィナステリドの影響だと思います。 頭皮荒れ（脂漏性皮膚炎）の原因はマラセチア菌という常在菌の過剰繁殖です。マラセチア菌は皮脂をエサに繁殖します。 AGAになると薄毛原因ホルモン（ジヒドロテストステロン）の影響で皮脂を過剰分泌され、脂漏性皮膚炎になりやすい（マラセチア菌が過剰繁殖しやすい）です。 まとめると、フィナステリドによって皮脂の分泌が抑えられ頭皮荒れの原因も抑制されます！

ご報告ありがとうございます。 デュタステリドも飲み続ける必要があります。デュタステリドは血中半減期が長いので服用を中断してもすぐには効果が消えないのがメリットです。服用中断から１ヵ月くらいなら効果は持続すると思いますが、服用をやめたら効果が切れるのはフィナステリドと同じことです。 デュタステリドを服用するうえで注意することは特にないです。副作用がでる可能性が少し増えますが大丈夫だと思います。効果測定には最低でも３か月はみてください。 ９カ月で効果を実感できたのなら順調です。一時的に悪化しているように感じるのは度々聞く話です。長期的には改善傾向が持続すると思います！