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Bioanálisis al día
Chile
Приєднався 7 лют 2019
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🏥Recomendaciones para el uso de POCT en el laboratorio
Recopilo una serie de recomendaciones para que tengas en cuenta a la hora de adoptar un POCT en tu laboratorio clínico.
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Alfredo
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Me salió plaquetas 55000 y hay una nota que dice: PLAQUETAS COMPROBADAS SE OBSERVA agregación plaquetaria. El volumen de las plaquetas es normal Que es eso? Es que he leído que esa agregación es por enfermedades
Hola Carola, debes acudir a tu médico para que lo evalúe. Una prueba de laboratorio siempre es solicitada por el médico para evaluar algo de nuestro cuerpo, por lo tanto él debe realizar la interpretación. En este caso, se trata de un recuento bajo y con mayor razón te debe evaluar el médico. Cualquier médico general, internista, de cabecera, de tu ambulatorio, está capacitado para ello. Saludos
Supuestamente los glóbulos blancos deberían ubicarse al final, ósea en la parte donde la grafica se aproxima a 0, pero la zona intermedia supondría que, ¿podría ser hematíes no maduras que salen a sangre periférica?
Hola Andrés, los glóbulos blancos se cuentan en una cámara o baño distinto al de los eritrocitos y plaquetas. Acá te dejo un video sobre ello ua-cam.com/video/efKxa74pQ_E/v-deo.html Los inmaduros nucleados de los eritrocitos, los eritroblastos, en cantidad importante interfieren en el recuento de leucocitos. En la cámara de eritrocitos pasas desapercibidos. Saludos Alfredo
Yo solo acepto una diferencia de 5 celulas. Me tomo mi tiempo para los recuentos manuales😂
Mejor aún. Revela también la buena técnica que tienes 😇. Saludos
Acerca del mezclado, al realizarlo de la manera en la que explican, no hay riesgo de contaminar la muestra o poner en riesgo la salud del laboratorista?
El mezclado de la muestra se realiza con el tubo cerrado, así que no hay problema. Eso si hay que tener cuidado al abrirlo. Quizás el uso de la pipeta de Sahli tiene un mayor riesgo, pero si empleas boquilla y una manguera de unos 20 a 30 cm, eso nos da un margen de seguridad a la hora de pipetear. Hasta ahora no sé de algún caso que haya tomado sangre con el uso correcto de la pipeta de Sahli. Cosa que hace unos 50 años ocurría al pipetear con la boca las muestras para la bioquímica, VSG, entre otras. Deberíamos de evitar el uso de la pipeta de Sahli e intentar contar con un instrumento de hematología. Es lo primero que hace un laboratorio al automatizar. Pero aún existen centros en lo que se realizan los procedimientos manuales (por eso se sigue enseñando) y la pipeta de Sahli sería lo más adecuado y accesible. Saludos Alfredo
Muy interesante. Los controles de tercera opinión por excelencia son los de BIORAD( No es publicidad pagada).😅 Como bien dice no se trata de decir si es mejor un control de 1a o 3a opinión, sin embargo, considero que los laboratorios si deberían manejar los de 3a opinión,pues estarían probando y retando su sistema con controles "ciegos" que al contrario de los de 1ra opinión muy cómodamente se conoce la concentración del control, pues es del propio fabricante del equipo en cuestión. Saludos.
Hola Eduardo, efectivamente esa es la marca más conocida de controles de tercera opinión. Como bien mencionas lo importante es tener control e interpretarlo. El control "ciego" es el control externo, donde también la empresas que mencionas tiene su oferta, pero aquí existe una mayor variedad de empresas y organizaciones que ofrecen programas de evaluación externa, con sus diversos matices. En el control interno es fundamental conocer sus valores. Lo más fácil es comprar unos con valores asignados, aunque esto lo podemos (y deberíamos) hacer nosotros mismos. Los controles de BIORAD vienen con valores asignados para la metodología que vamos a controlar, al igual que el control que nos proporciona el fabricante. Gran parte del precio que se paga, es justamente por contar con valores asignados. Saludos Alfredo
Cómo estudiante me siento algo perdido con el orden que debe llevar control de calidad, y es que en mi mente se forma todo de manera tan desorganizada por tantos procesos que no sé cómo sobrellevarlo
Hola Juan, lo primero es calibrar y luego viene controlar. Te dejo este video de orientación, aunque el enfoque es para la mejora de un laboratorio te puede resultar orientador. ua-cam.com/video/AGqizP5kTA0/v-deo.html Suscríbete que más adelante resolveré directamente tu inquietud como estudiante.
Gracias profe me encantó recordar esa hermosa materia !! me provoca hasta retomar mi profesión
Un placer Andreína. En este canal puedes seguir manteniéndote al día. Saludos, Alfredo.
Los valores de concentración de hemoglobina es lo mismo que calcula un equipo de hematólogia cierto?
Hola Adriana, la concentración de hemoglobina se puede obtener de manera manual (este video) o de manera automatizada por el mismo principio (ua-cam.com/video/yzn2EnYp-PI/v-deo.html). Usualmente se le llama simplemente "hemoglobina". Saludos Alfredo
Que grande amigo, muchas gracias
Gracias por tu buena valoración. Recuerda que también puedes colocar dos o tres materiales de control en el mismo gráfico. Por acá el video 👇👇👇 ua-cam.com/video/mU9L62lhr4Y/v-deo.html Saludos Alfredo
Me ayudó muchísimo, que bueno que encontré este canal ❤
¡Qué bueno Monse!. Gracias por tu buena valoración. Suscríbete también a mi boletín bioanalisisaldia.com/boletin/ Saludos Alfredo
Profesor dónde puedo el video de la hematología completa los parámetros
Hola María Eugenia, tienes dos listas de reproducción, una para la manual y otra para la automatizada 👇 Hematología manual ua-cam.com/video/8CcJcXI3dcM/v-deo.html Hematología automatizada ua-cam.com/video/8CcJcXI3dcM/v-deo.html Saludos Alfredo
Hola, en qué video puedo encontrar lo que menciona de cómo obtener las desviaciones a partir de los límites?
Hola Hefziba, lo puedes encontrar en el blog bioanalisisaldia.com/tema-de-hoy/media-desviacion-estandar-valores-inserto-control/ Saludos Alfredo
Una duda: El aumento de los Neutrófilos en Covid19 está relacionada con infección bacteriana?
Hola belén. No. Es una respuesta a la infección por el SARS-Cov-2. Una activación de los neutrófilos. Posiblemente un intento ineficiente de eliminar al virus. Saludos Alfredo
@Bioaldia Ok gracias
Hola Prof. Lo felicito por su contenido. En cada uno de sus videos siempre encuentro inf útil para mi práctica profesional. Saludos
Hola Belén, gracias por tu buena valoración. Feliz 2025 Alfredo
En caso del hemograma manual ?
Hola Leslie, el índice está creado para tener una idea rápida de lo que se encuentra en el frotis. Muchos laboratorios trabajan de manera automatizada y una alteración en el índice justificaría la revisión del frotis. Además el índice microcitosis / hipocromía le daría al médico una visión más objetiva, basada en los parámetros obtenidos del instrumento para tener una orientación. El el caso del hemograma manual, siempre se debe realizar y observar el frotis, por lo que la morfología y su adecuado reporte en cruces darán la orientación al médico. La presencia de "pencil cell" o eliptocitos muy alargados, son muy indicativos de una anemia ferropénica. Esta morfología solo la podemos observar en el frotis. Por ello es importante la revisión de frotis cuando se trabaja de manera automatizada. Feliz 2025 Alfredo
IGUALMENTE HABLAR UN POCO SOBRE LA PRESENCIA DE ANISOCITOSIS PLAQUETARIA Y PLAQUETA GIGANTES EN PACIENTES DIABETICOS Y CARDIACOS , SU IMPORTANCIA DE REPORTARLAS.
Anotado
PROFE SALUDOS , GRACIAS POR SIEMPRE MANTENERNOS ACTUALIZADOS Y ATENTOS A SUS CONTENIDOS...PODRIA DARNOS INFORMACION SOBRE LA APARICION Y AUMENTO DE LINFOCITOS REACTIVOS EN FSP EN PACIENTES CELIACOS O TRASTORNOS GASTRICOS. AGRADECIDA
Hola Blanca. Buscaré más detalles sobre este fenómeno.
Estos requisitos también son exigido para los auxiliares de laboratorio clínico ?
Hola Ana María, estos requisitos son para el funcionamiento de un laboratorio clínico. Los requisitos del personal son otros. Usualmente se requiere de un certificado o título otorgado por una institución de educación superior solamente. Saludos Alfredo.
Hola pudiera de favor realizar un video con la técnica manual completa
Hola Diego, gracias por tu sugerencia. Suscríbete y activa las notificaciones. Saludos Alfredo
Tengo 4 años con el coulter de 8 partes aveces me marca error en corriente como podria resolverlo?
Hola Diego, en los instrumentos de impedancia es fundamental contar con un buen suministro eléctrico. Por ello siempre se recomienda disponer de un estabilizador de corriente, así como una buena tierra en el tomacorriente. Saludos Alfredo.
Excelente presentación. Gracias!
Gracias Lau. Te espero también en mi boletín bioanalisisaldia.com/boletin/ Saludos Alfredo
Buenas tardes soy de República Dominicana y estoy estudiando bioánalisis, ya terminando las últimas materias. Sus videos son de muchos conocimientos e importantes.
Gracias por tu buena valoración Nelsy. Te espero también en mi boletín bioanalisisaldia.com/boletin/ Saludos Alfredo.
Este video se me hizo muy fácil de seguir, muchas gracias por compartirlo. Coincido con usted en que debemos retomar este programa de certificación a nivel nacional, tomando en cuenta los puntos de mejora mencionados para que sea llevado a cabo de forma sostenible. Saludos!
Hola Belén, este tipo de programas voluntarios son ideales para demostrar nuestro compromiso con el paciente. Disponer de uno, promueve la mejora no solo del laboratorio que aplica, sino de todos. Ojalá y pronto se pueda tener en marcha. Saludos y gracias por comentar. Alfredo.
Gracias!
Un placer, gracias por comentar. Saludos Alfredo
😢
Hola Angy, el COVID-19 llegó para quedarse. Por acá el webinar completo ua-cam.com/video/7NoYbUha0dA/v-deo.html Saludos Alfredo
¡Muy bien explicado, muchas gracias!
Gracias por tu buena valoración Marga.😇 Aquí tienes dos listas, una para el hemograma automatizado ua-cam.com/play/PLF0OJGCDqWv8SK4KhA9dbp_UWl72R3fUE.html y otra para el manual ua-cam.com/play/PLF0OJGCDqWv9ElbbzWDtVAaoW0h0gPom3.html Sígueme para más. Saludos Alfredo
Cómo me inscribo en tu micro curso?
Hola Lourdes, por acá los detalles bioanalisisaldia.com/curso/inserto/ Nos vemos en el aula. Alfredo.
Colega cuál es la razón de que el reactivo de giemsa tiña la sangre?
Hola colega, en las coloraciones del tipo Romanowsky, una reacción ácido base entre el colorante y las estructuras de la célula, es la que explica la coloración. Las estructuras de la célula tienen un pH, por ejemplo el núcleo es ácido, por lo que un colorante básico se une al él, en este caso un derivado del azul de metileno, dando un color azul morado intenso. El colorante ácido (eosina) se une a las estructuras básicas, como algunas proteína del citoplasma, por ejemplo la hemoglobina, dando el color rojo a los eritrocitos. Pero la coloración de Giemsa tiende a ser más azulada. Para los frotis es mejor un Whigth o MayGrünwald En este video puedes encontrar más detalles ua-cam.com/video/4Rv3UZQ_Vco/v-deo.html Saludos Alfredo
Buenas tardes Prof., saludos! Para mi siempre me resulta interesante conocer el origen de las cosas, por eso este video me pareció muy valioso, especialmente por la forma sencilla y amena en que organizó el contenido del mismo. Muchas gracias por su trabajo.
Para mi también resulta clave entender el origen de las cosas, conocer como es que llegamos a ese punto. Justamente esa evolución nos permite terminar de comprender esos conceptos y hacerlos inolvidables. Saludos y gracias por tu comentario.
Es por impedancia?
Hola May M, puede ser por impedancia u óptico. Con cualquiera de los dos se obtiene la misma información: - el recuento y - el volumen de cada célula. Saludos. Alfredo.
Muchas gracias por compartir esta valiosa inf de una manera sencilla y práctica. Saludos
Hola Belén, que bueno que te ha resultado útil. Ahora a implementarlos, para lograr la mejora. Gracias por comentar. Saludos. Alfredo.
Hola, muchas gracias por estas clases.. me gustaría saber donde puedo ver el curso de morfología celular
Hola Claux o, que bueno que te ha resultado útil el in vivo. Por acá puedes encontrarás más detalles del curso morfología sanguínea al día bioanalisisaldia.com/curso/morfologia-sanguinea/ Saludos Alfredo
Que pasa si es al revés ? Plaquetas 175 , VPM 0.0 escasas macroplaqietas
Si el valor del VPM es de 0.0, el instrumento presenta problemas. Revisa el control para tener una mejor orientación. Saludos Alfredo
Para continuar con la utilidad de los parámetros hematológicos te recomiendo el in vivo -🔴Anemia. Laboratorio y clasificación📏 ua-cam.com/users/liveNlkGlnLwuws
Quiero hacer ese curso! Donde me pueden dar información
@JosuémilanOrozcoAcevedo Hola Josué, en el enlace tienes más detalles la información 👉bioanalisisaldia.com/curso/validacion-del-hemograma/ Nos vemos en el aula Alfredo
Muchas gracias, ✨
Un placer. 😇 Ahora a ponerlo en práctica. Saludos Alfredo
Excelente video
Gracias por tu buena valoración. Y por comentar, que ayuda al crecimiento del canal. Saludos Alfredo
Precio del curso
Hola Zenaida, en el enlace los detalles del curso bioanalisisaldia.com/curso/calibracion-y-control-interno/
Buenas si este índice me salio alto no tiene importancia?
Hola Emiluz, el médico que solicita una hematología lo hace para buscar algo que le ayude en el diágnostico. Él es el que le dará la valoración a los resultados. Un plaquertocrito alto se relaciona con plaquetas elevadas, si es así, el médico te hará la mejor valoración en conjunto con otros datos tuyos. Saludos Alfredo.
Hola cómo solicito este estudio en un laboratorio?
Hola Art, lo solicitas como "recuento de plaquetas". Aunque realmente este recuento de plaquetas forma parte de un hemograma, biometría hematíca o hematología completa. Usualmente se realiza de manera automatizada. Por acá puedes ver el principio de como se hace ua-cam.com/video/XLVpMCFn5JU/v-deo.html Saludos Alfredo
Holi! Tengo una pregunta No entiendo bien si las células en cayado son los mismos neutrófilos pero antes de diferenciarse, o si células en cayado son simplemente formas "no maduras" de algunas células Gracias!
Hola Lucky, los cayados son el mismo neutrófilo, pero en un estadio de maduración más inmaduro. Al madurar el cayado, se convierte en segmentado neutrófilo. La diferencia se encuentra en la segmentación del núcleo. En definitiva el cayado es una forma "no madura", pero ojo hay muchas formas no maduras del neutrófilo. El cayado es solo una de ellas. Acá te dejo una clase con todos los detalles de los elementos inmaduros relativos al neutrófilo ua-cam.com/video/qs0MHJI4t-0/v-deo.html Saludos Alfredo
@Bioaldia gracias! Hoy tuve examen de histología en la universidad y me preguntaron sobre células en banda/cayado y la pregunta me quedó bien 😭🥰
Gracias por compartir esta interesante inf.
A la orden Belén. Mucha información valiosa se puede obtener al analizar estas encuestas. Por acá tienes otra encuestas, específica sobre el control interno ua-cam.com/video/7ksIoNQbfpg/v-deo.html Te espero en mi boletín bioanalisisaldia.com/boletin/ Saludos
Costo del curso
Hola Artemio, en el enlace los detalles del curso bioanalisisaldia.com/curso/calibracion-y-control-interno/ Saludos
Así como comentas. Cuando enfrentamos una corrida fuera de control, es un gran problema a veces, cuando se pierde la calidad del agua, hay degradación de los controles o errores de pipeteo por arrastre en el equipo. Puede hacernos perder toda una jornada de trabajo de acuerdo a lo que estemos enfrentando. A lo que siempre apuntamos es a que todo este hermosamente controlado. Saludos colega.
Hola Marilyn, como bien indicas, siempre nuestra apuesta es que se encuentre todo "bajo control", lo que usualmente es así. Pero cuando ocurren los problemas, como los que describes, es que se afecta la medición y el control debe ser capaz de detectarlo. Y nosotros a partir de la interpretación, apoyados en nuestros registros buscar una causa y solventarla (tomar acción). Mientras más documentado tengamos el proceso, más sencillo será resolver el problema y sacar nuestro instrumento adelante. Saludos.
Vlog anterior: Modelo PIA para el control de la calidad ua-cam.com/video/1qpbcAsJUgI/v-deo.html
Próximo Vlog: Instrumento de hematología y cero frotis ua-cam.com/video/H0jcZ0kuaRw/v-deo.html
Me encantan sus video estoy estudiando en Estados Unidos para mls en la universidad de Arkansas la profesora es muy buena pero tú eres súper fácil de entender gracias por tus videos
Muchas gracias por tus cumplidos, me alegran la tarde. Y por comentar. Saludos Alfredo. Suscríbete también a mi boletín bioanalisisaldia.com/boletin/
Gracias por este video es súper especialmente por que tiene la Nomenclatura en inglés
Hola Gladys, gracias por comentar y por tu buena valoración. El uso de la nomenclatura en inglés te permite buscar más información sobre el parámetro de manera más expedita. No sé por qué en español nos complicamos tanto y cada quién hace su propia traducción. En inglés tiende a ser un poco más estandarizado. Saludos. Alfredo